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男性性欲減退是什么原因

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張國(guó)喜 男科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
掛號(hào)

男性性欲減退可能與遺傳因素、心理壓力、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物副作用、慢性疾病等因素有關(guān)。性欲減退通常表現(xiàn)為對(duì)性活動(dòng)興趣降低、性幻想減少、性行為頻率下降等癥狀。

1、遺傳因素

部分男性性欲減退與遺傳因素有關(guān),家族中有性功能障礙病史的人群可能更容易出現(xiàn)性欲減退。這類情況通常需要通過(guò)基因檢測(cè)確認(rèn),治療上以心理疏導(dǎo)和生活方式調(diào)整為主,無(wú)須特殊藥物干預(yù)。

2、心理壓力

長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)、焦慮或抑郁等心理問(wèn)題會(huì)直接影響性欲。心理壓力可能導(dǎo)致體內(nèi)皮質(zhì)醇水平升高,抑制睪酮分泌。建議通過(guò)心理咨詢、放松訓(xùn)練等方式緩解壓力,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗抑郁藥物如鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

睪酮水平下降是男性性欲減退的常見原因,可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖或下丘腦-垂體-性腺軸功能異常有關(guān)。伴隨癥狀包括疲勞、肌肉量減少??赏ㄟ^(guò)血液激素檢查確診,治療上需補(bǔ)充睪酮如十一酸睪酮軟膠囊,或使用促性腺激素釋放激素類似物如醋酸亮丙瑞林微球。

4、藥物副作用

部分降壓藥如鹽酸普萘洛爾片、抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊、抗雄激素藥物如非那雄胺片等可能引起性欲減退。若懷疑藥物導(dǎo)致,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。

5、慢性疾病

糖尿病、高血壓、心血管疾病等慢性病可能通過(guò)影響血管功能或神經(jīng)傳導(dǎo)導(dǎo)致性欲減退。這類患者通常伴有原發(fā)病的典型癥狀,需優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病,如使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖,同時(shí)可配合使用改善性功能的藥物如他達(dá)拉非片。

建議存在性欲減退問(wèn)題的男性保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞;均衡飲食,適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素;每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳;與伴侶加強(qiáng)溝通,減少性活動(dòng)中的心理壓力。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他身體不適,應(yīng)及時(shí)到男科或內(nèi)分泌科就診,完善激素水平、血糖、血脂等檢查,排除器質(zhì)性疾病可能。日常生活中應(yīng)避免濫用壯陽(yáng)藥物,任何藥物治療都需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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