TIA不屬于急性缺血性腦卒中，但兩者存在密切關(guān)聯(lián)。TIA是短暫性腦缺血發(fā)作的簡(jiǎn)稱，屬于腦血管疾病的預(yù)警信號(hào)，通常由短暫性腦血流中斷引起，癥狀持續(xù)時(shí)間短且可逆；急性缺血性腦卒中則是腦組織因持續(xù)缺血導(dǎo)致不可逆損傷的疾病。

TIA與急性缺血性腦卒中的核心區(qū)別在于癥狀持續(xù)時(shí)間及組織損傷程度。TIA癥狀通常在1小時(shí)內(nèi)完全緩解，最長(zhǎng)不超過24小時(shí)，且影像學(xué)檢查無明確梗死灶。其發(fā)病機(jī)制多為腦血管痙攣、微栓塞或血流動(dòng)力學(xué)改變，癥狀包括突發(fā)單側(cè)肢體無力、言語含糊、視野缺損等，但癥狀可自行消失。急性缺血性腦卒中癥狀持續(xù)超過24小時(shí)，CT或MRI可顯示明確梗死灶，常由動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落、心源性栓塞等導(dǎo)致永久性血管閉塞，需緊急溶栓或取栓治療。

盡管TIA不屬于腦卒中，但約三分之一的TIA患者后續(xù)可能發(fā)展為急性缺血性腦卒中，尤其癥狀持續(xù)時(shí)間超過1小時(shí)、存在糖尿病或心房顫動(dòng)等高危因素時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。臨床將TIA視為腦卒中的前兆事件，需同等重視。對(duì)于疑似TIA患者，建議在24小時(shí)內(nèi)完成腦血管評(píng)估，包括頸動(dòng)脈超聲、磁共振血管成像等，必要時(shí)啟動(dòng)抗血小板聚集、降壓或他汀類藥物治療以預(yù)防腦卒中發(fā)生。

出現(xiàn)TIA癥狀后需立即就醫(yī)，即使癥狀已緩解也不可忽視。日常需控制高血壓、高血脂等危險(xiǎn)因素，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓血糖。若既往有TIA病史，應(yīng)遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，并定期復(fù)查腦血管情況。