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腰疼屁股兩側(cè)疼怎么回事

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韓世杰 骨科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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腰疼屁股兩側(cè)疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骶髂關(guān)節(jié)炎、梨狀肌綜合征、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解癥狀。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損,表現(xiàn)為腰部及臀部兩側(cè)持續(xù)性酸痛,活動時加重。建議避免久坐久站,使用熱水袋熱敷疼痛部位,遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。

2、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時可引起腰部及臀部放射痛,可能伴有下肢麻木。通常與椎間盤退變、外傷等因素有關(guān)。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片,配合腰椎牽引治療。

3、骶髂關(guān)節(jié)炎

骶髂關(guān)節(jié)炎癥會導(dǎo)致腰骶部及臀部疼痛,晨起僵硬感明顯,可能由強直性脊柱炎、感染等因素引發(fā)。建議進(jìn)行骶髂關(guān)節(jié)CT檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥。

4、梨狀肌綜合征

梨狀肌痙攣壓迫坐骨神經(jīng)會引起臀部深處疼痛并向大腿后側(cè)放射,常因久坐或外傷導(dǎo)致??赏ㄟ^梨狀肌拉伸鍛煉改善,疼痛嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下注射復(fù)方倍他米松注射液緩解癥狀。

5、骨質(zhì)疏松

中老年人椎體壓縮性骨折可能導(dǎo)致腰臀疼痛,與骨量流失嚴(yán)重相關(guān)。建議進(jìn)行骨密度檢測,確診后需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片,配合適度陽光照射和抗阻力訓(xùn)練。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部,睡眠選擇硬板床。疼痛持續(xù)不緩解或伴隨下肢無力、大小便異常時需及時就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。適度進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉有助于增強腰背肌力量,飲食中可增加牛奶、豆制品等含鈣食物攝入。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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