膽囊息肉是否需要摘除膽囊需根據(jù)息肉性質(zhì)決定，多數(shù)情況下僅需切除息肉，少數(shù)惡性風(fēng)險(xiǎn)高的息肉需切除膽囊。膽囊息肉可能與膽固醇代謝異常、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，通常無明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)右上腹隱痛、消化不良等表現(xiàn)。
膽囊息肉手術(shù)方式主要取決于息肉大小和影像學(xué)特征。直徑小于10毫米且無惡性征象的息肉，通常采用腹腔鏡下膽囊息肉局部切除術(shù)，保留膽囊功能。這類手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，患者可正常進(jìn)食且無須長期用藥。對于多發(fā)息肉或合并膽囊結(jié)石的患者，醫(yī)生可能建議同時(shí)處理結(jié)石并密切隨訪息肉變化。
當(dāng)息肉超過10毫米、增長迅速或伴有膽囊壁增厚時(shí)，存在潛在惡變風(fēng)險(xiǎn)，需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。這種情況常見于腺瘤性息肉或已出現(xiàn)細(xì)胞異型增生的病變。膽囊摘除后需注意低脂飲食過渡，術(shù)后初期可能出現(xiàn)脂肪消化吸收不良，多數(shù)患者在2-3個(gè)月后膽總管可代償部分膽囊功能。
術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查腹部超聲，保持規(guī)律飲食避免暴飲暴食，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或陶土樣大便需及時(shí)就醫(yī)，排查膽總管結(jié)石等并發(fā)癥。無癥狀的小息肉患者即使未手術(shù)，也應(yīng)每6-12個(gè)月復(fù)查監(jiān)測變化。