膽囊手術(shù)后肝區(qū)疼痛可能與手術(shù)創(chuàng)傷、膽管痙攣、術(shù)后感染等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
膽囊手術(shù)后短期內(nèi)肝區(qū)隱痛多為手術(shù)創(chuàng)口愈合過程中的正常反應(yīng)，通常伴隨輕微牽拉感，1-2周內(nèi)逐漸緩解。若疼痛呈持續(xù)性鈍痛或絞痛，可能因術(shù)中膽管牽拉導(dǎo)致Oddi括約肌痙攣，疼痛多集中于右上腹并向肩背部放射。術(shù)后1周以上出現(xiàn)發(fā)熱伴肝區(qū)脹痛需警惕膽管炎或腹腔感染，可能伴隨黃疸、寒戰(zhàn)等癥狀。極少數(shù)情況下，術(shù)中遺漏的膽管結(jié)石或膽管損傷也可引發(fā)肝區(qū)疼痛，需通過影像學(xué)檢查確認(rèn)。長期肝區(qū)隱痛不排除并發(fā)膽汁淤積或肝臟代謝異常，建議監(jiān)測肝功能指標(biāo)。
術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食，避免高脂食物刺激膽汁分泌，每日分5-6次少量進(jìn)食以減少消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)?？蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動促進(jìn)胃腸蠕動，但3個月內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動。定期復(fù)查腹部超聲和肝功能，若疼痛持續(xù)加重、出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染或38℃以上發(fā)熱，須立即就醫(yī)。夜間睡眠時可采取右側(cè)臥位減輕肝區(qū)壓力，使用腹帶固定傷口時注意松緊度適宜?；謴?fù)期間禁止飲酒及自行服用止痛藥物，所有用藥需經(jīng)主刀醫(yī)生評估。