中耳炎多數(shù)情況下無須手術(shù)治療，但若存在鼓膜穿孔不愈、膽脂瘤型中耳炎或反復(fù)感染等情況，通常建議手術(shù)干預(yù)。中耳炎可分為分泌性中耳炎、化膿性中耳炎等類型，具體治療方式需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和并發(fā)癥評(píng)估。
對(duì)于急性中耳炎或輕癥分泌性中耳炎，一般通過藥物治療和局部護(hù)理即可控制。醫(yī)生可能開具抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等控制感染，配合鼻腔減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑改善咽鼓管功能。同時(shí)可采取熱敷緩解耳痛，保持耳道干燥避免進(jìn)水。多數(shù)患者在1-2周內(nèi)癥狀明顯緩解。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)3個(gè)月以上的慢性化膿性中耳炎、鼓膜穿孔超過6個(gè)月未愈合、聽力下降超過40分貝或CT顯示中耳膽脂瘤形成時(shí)，需考慮鼓室成形術(shù)、乳突根治術(shù)等手術(shù)治療。這些情況可能伴隨耳鳴、眩暈或面神經(jīng)麻痹等并發(fā)癥，手術(shù)可清除病灶并重建聽力傳導(dǎo)結(jié)構(gòu)。術(shù)后需定期換藥并避免用力擤鼻，防止移植筋膜移位。
日常應(yīng)避免用力擤鼻或游泳時(shí)耳道進(jìn)水，感冒期間注意鼻腔通暢。若出現(xiàn)耳流膿、聽力驟降或持續(xù)耳悶感應(yīng)及時(shí)復(fù)查耳內(nèi)鏡和聽力檢查。兒童患者家長需注意觀察其抓耳、哭鬧等異常行為，避免延誤治療導(dǎo)致粘連性中耳炎等后遺癥。