老人低蛋白血癥可能導(dǎo)致水腫、免疫力下降、器官功能受損等危害。低蛋白血癥通常由營養(yǎng)不良、慢性肝病、腎病綜合征、消化吸收障礙、長期感染等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、水腫

低蛋白血癥會導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，使水分從血管內(nèi)滲入組織間隙，引發(fā)下肢或全身性水腫?；颊呖赡艹霈F(xiàn)足踝腫脹、眼瞼浮腫等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸腔積液或腹腔積液。治療需糾正原發(fā)病，如腎病綜合征患者可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，配合人血白蛋白靜脈輸注。

2、免疫力下降

血漿蛋白減少會影響免疫球蛋白合成，導(dǎo)致機(jī)體抵抗力降低。老人易反復(fù)發(fā)生呼吸道、泌尿道感染，傷口愈合緩慢。需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，可遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶膠囊、匹多莫德分散片等免疫調(diào)節(jié)劑，同時(shí)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如乳清蛋白粉。

3、器官功能受損

長期低蛋白狀態(tài)可能引起多器官功能障礙。心肌收縮力減弱導(dǎo)致心功能不全，腸黏膜萎縮引發(fā)吸收不良，肝臟代謝能力下降加重營養(yǎng)不良。需監(jiān)測肝腎功能，必要時(shí)使用復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液進(jìn)行腸外營養(yǎng)支持。

4、血栓風(fēng)險(xiǎn)增加

血漿蛋白減少會改變血液流變學(xué)特性，加上老年人常合并血管內(nèi)皮損傷，易形成靜脈血栓。表現(xiàn)為下肢疼痛、腫脹，可能發(fā)生肺栓塞。需評估凝血功能，高?；颊呖勺襻t(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓。

5、認(rèn)知功能障礙

嚴(yán)重低蛋白血癥會影響腦細(xì)胞代謝，導(dǎo)致注意力不集中、記憶力減退等神經(jīng)癥狀?？赡芘c神經(jīng)遞質(zhì)合成不足、腦水腫有關(guān)。需加強(qiáng)膳食中卵磷脂、DHA等營養(yǎng)素?cái)z入，必要時(shí)使用奧拉西坦膠囊改善腦代謝。

老年低蛋白血癥患者需每日保證每公斤體重1-1.5克蛋白質(zhì)攝入，優(yōu)先選擇魚、蛋、豆制品等易消化蛋白。定期監(jiān)測血清前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等營養(yǎng)指標(biāo)，合并慢性病患者需控制原發(fā)病。避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致蛋白消耗，可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度活動。出現(xiàn)持續(xù)水腫、乏力、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。