小孩子總說累可能與睡眠不足、營養(yǎng)缺乏、心理壓力、貧血、甲狀腺功能減退等原因有關(guān)，可通過調(diào)整作息、改善飲食、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式緩解。

1、睡眠不足

兒童每日需要10-12小時睡眠，長期睡眠不足會導(dǎo)致疲勞感。表現(xiàn)為白天嗜睡、注意力不集中。家長需幫助孩子建立固定作息時間，睡前1小時避免使用電子設(shè)備，營造安靜黑暗的睡眠環(huán)境。若存在入睡困難，可嘗試溫水泡腳或聽輕音樂輔助。

2、營養(yǎng)缺乏

鐵、維生素B12、維生素D等營養(yǎng)素不足會影響能量代謝。常見于挑食或飲食不均衡的兒童，可能伴隨面色蒼白、食欲減退。建議家長提供富含鐵的紅肉、動物肝臟，搭配維生素C豐富的橙子促進吸收。必要時可遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、維生素B12片、維生素D滴劑等補充劑。

3、心理壓力

學業(yè)負擔、家庭矛盾等心理因素會導(dǎo)致心因性疲勞。這類兒童常伴有情緒低落、拒絕上學等表現(xiàn)。家長應(yīng)每天保持15分鐘以上有效溝通，減少批評指責，鼓勵表達真實感受。學校適應(yīng)困難時可與老師協(xié)商調(diào)整作業(yè)量，必要時尋求心理醫(yī)生指導(dǎo)。

4、貧血

缺鐵性貧血是兒童疲勞的常見病理原因，與挑食、慢性失血有關(guān)。典型癥狀包括口唇甲床蒼白、運動后心悸。需通過血常規(guī)確診，輕度貧血可服用右旋糖酐鐵分散片配合維生素C，中重度可能需要靜脈補鐵。治療期間每月復(fù)查血紅蛋白，直至恢復(fù)正常后繼續(xù)補鐵3個月。

5、甲狀腺功能減退

先天性或獲得性甲減會導(dǎo)致代謝率降低，表現(xiàn)為持續(xù)疲勞、畏寒、便秘。需檢測甲狀腺功能五項確診，確診后需終身服用左甲狀腺素鈉片，起始劑量根據(jù)體重計算，每3-6個月復(fù)查調(diào)整藥量。治療期間避免同時服用鈣劑、豆制品影響藥物吸收。

家長應(yīng)記錄孩子疲勞出現(xiàn)的具體時間、伴隨癥狀及持續(xù)時間，保證每日1小時戶外活動，飲食注意葷素搭配，每周攝入魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。若調(diào)整生活方式2周無改善，或出現(xiàn)體重下降、發(fā)熱等警示癥狀，需及時到兒科或內(nèi)分泌科就診。避免自行使用補品或興奮類物質(zhì)，所有藥物使用均需專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)。