地膽的常見用法主要有外用敷貼、研末調(diào)敷、煎湯內(nèi)服、配伍入藥、制成丸散等。
1、外用敷貼
地膽可搗碎后直接外敷患處，常用于治療癰腫瘡毒、蟲蛇咬傷等皮膚病癥。其辛溫走竄之性有助于消腫散結(jié)，使用時(shí)需避開黏膜及破損皮膚，敷貼時(shí)間不宜過長以免刺激。新鮮地膽汁液接觸皮膚可能引起灼熱感，建議先小范圍試用。
2、研末調(diào)敷
將干燥地膽研磨成細(xì)粉，與醋、蜂蜜或植物油調(diào)成糊狀外敷。此法可緩解跌打損傷引起的淤血腫痛，也可用于頑固性皮膚潰瘍。粉末需過篩確保細(xì)膩，調(diào)敷前需清潔患處，過敏體質(zhì)者應(yīng)慎用。
3、煎湯內(nèi)服
地膽3-6克配伍其他中藥煎煮服用，多用于風(fēng)寒濕痹、關(guān)節(jié)疼痛等癥。因其有一定毒性，必須經(jīng)專業(yè)醫(yī)師辨證后嚴(yán)格掌握劑量，不可長期連續(xù)服用。煎煮時(shí)間需超過1小時(shí)以降低毒性，孕婦及肝腎功能不全者禁用。
4、配伍入藥
地膽常與雷公藤、烏頭等配伍增強(qiáng)祛風(fēng)除濕功效，見于復(fù)方風(fēng)濕痹痛膠囊等中成藥。配伍后可中和部分毒性，但需警惕藥物相互作用，服用期間忌食生冷油膩，出現(xiàn)心悸或嘔吐需立即停藥就醫(yī)。
5、制成丸散
地膽經(jīng)炮制后作為君藥制成丸劑或散劑，如地膽丸用于治療頑痹。丸散劑型能延緩藥物釋放，減輕胃腸刺激，但仍需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用量。貯存時(shí)應(yīng)密封防潮，變質(zhì)結(jié)塊者不可繼續(xù)使用。
使用地膽時(shí)需注意其毒性反應(yīng)，常見癥狀包括口唇麻木、惡心嘔吐等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心律失常。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用，避免自行采挖野生藥材。外用出現(xiàn)皮膚紅腫瘙癢應(yīng)立即停用，內(nèi)服期間定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。貯藏時(shí)應(yīng)置于陰涼干燥處，兒童不易接觸的地方，避免誤食風(fēng)險(xiǎn)。