內(nèi)痔出血可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、使用藥物、膠圈套扎、手術(shù)治療等方式處理。內(nèi)痔出血通常由排便用力、糞便干燥、肛墊下移、靜脈曲張、局部感染等原因引起。
一、調(diào)整飲食
調(diào)整飲食是緩解內(nèi)痔出血的基礎(chǔ)方法。建議增加富含膳食纖維的食物攝入,如西藍(lán)花、燕麥、火龍果等,有助于軟化糞便,減少排便時對痔核的摩擦和刺激。同時需保證每日充足的飲水,避免攝入過多辛辣、油膩及刺激性食物,如辣椒、烈酒等,以免加重局部充血和出血。長期保持均衡飲食有助于維持規(guī)律的排便習(xí)慣,從根本上減輕痔區(qū)壓力。
二、溫水坐浴
溫水坐浴是一種有效的物理緩解方式。使用40攝氏度左右的溫水,每日進(jìn)行1-2次,每次持續(xù)10-15分鐘,可以促進(jìn)肛門周圍血液循環(huán),緩解肛周肌肉痙攣,減輕痔核水腫,從而幫助止血和減輕疼痛。坐浴后需保持局部清潔干燥。此方法操作簡便,適用于出血量不多、伴有輕度不適的內(nèi)痔患者。
三、使用藥物
使用藥物是控制內(nèi)痔出血的常見醫(yī)療干預(yù)手段。患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,常見藥物包括痔瘡栓、痔瘡膏及口服靜脈增強(qiáng)劑。例如,馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓具有清熱燥濕、活血消腫的功效;太寧復(fù)方角菜酸酯栓能在黏膜表面形成保護(hù)膜,隔離刺激;地奧司明片可以改善靜脈張力,減輕出血。藥物治療需針對具體癥狀,并注意可能出現(xiàn)的過敏等不良反應(yīng)。
四、膠圈套扎
膠圈套扎適用于出血明顯、痔核脫出但可回納的Ⅱ、Ⅲ度內(nèi)痔。該治療由專業(yè)醫(yī)生操作,利用器械將特制的膠圈套扎在痔核根部,阻斷其血液供應(yīng),使痔核在數(shù)日內(nèi)缺血、壞死、脫落。該方法創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快,能有效消除出血源。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微墜脹感或少量出血,需遵醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理,并觀察恢復(fù)情況。
五、手術(shù)治療
手術(shù)治療主要針對出血嚴(yán)重、反復(fù)發(fā)作、痔核脫出無法回納或經(jīng)非手術(shù)治療效果不佳的患者。常見術(shù)式包括吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)和傳統(tǒng)痔切除術(shù)。吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)通過切除直腸下端黏膜及黏膜下層組織,上提肛墊,阻斷痔區(qū)血供。傳統(tǒng)痔切除術(shù)則直接切除病變痔核。手術(shù)治療效果確切,但術(shù)后需要一定的恢復(fù)時間,并存在出血、感染等風(fēng)險,須嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
內(nèi)痔出血患者除接受規(guī)范治療外,日常護(hù)理至關(guān)重要。應(yīng)避免久坐久站,定時改變姿勢,適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動以增強(qiáng)盆底肌力量。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,如廁時不宜過度用力或長時間蹲坐。保持肛門清潔,穿寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。若出血持續(xù)不止、血量增多或出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血跡象,須立即就醫(yī)。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行濫用藥物或嘗試偏方。