腦卒中的前兆表現(xiàn)主要有突發(fā)面部不對稱、突發(fā)單側(cè)肢體無力或麻木、突發(fā)言語不清或理解困難、突發(fā)單側(cè)視力障礙、突發(fā)劇烈頭痛或眩暈。

一、突發(fā)面部不對稱

腦卒中前兆可能表現(xiàn)為一側(cè)面部肌肉突然無力，導致口角歪斜、鼻唇溝變淺、鼓腮漏氣或流口水。這通常是由于控制面部肌肉的腦部血管出現(xiàn)短暫性缺血或微小栓塞所致。患者可能感覺面部麻木或緊繃。一旦出現(xiàn)此類癥狀，即使短時間內(nèi)自行恢復，也提示存在腦血管事件的風險，必須立即就醫(yī)進行頭顱CT或磁共振成像等檢查，以評估腦血管狀況，防止發(fā)生完全性腦卒中。

二、突發(fā)單側(cè)肢體無力或麻木

患者可能突然感覺一側(cè)上肢或下肢無力，表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、行走拖沓或跌倒。同時可能伴有同側(cè)肢體的麻木感或感覺減退。這種癥狀是運動皮層或感覺皮層供血動脈受累的典型信號。癥狀可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時，被稱為短暫性腦缺血發(fā)作，是腦梗死的重要預警。出現(xiàn)該情況需緊急就醫(yī)，醫(yī)生可能會建議使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，或阿托伐他汀鈣片等穩(wěn)定斑塊的藥物進行預防性治療。

三、突發(fā)言語不清或理解困難

前兆可表現(xiàn)為突然說話含糊不清、找詞困難或無法組織完整句子。部分患者可能能聽見別人說話，但無法理解其含義。這提示大腦語言中樞，如布羅卡區(qū)或韋尼克區(qū)，出現(xiàn)了缺血性改變。此類癥狀嚴重影響溝通，是腦卒中風險的高危指標。需要盡快到神經(jīng)內(nèi)科就診，通過語言功能評估和腦血管檢查明確病因，并進行針對性干預，以保護腦功能。

四、突發(fā)單側(cè)視力障礙

患者可能突然出現(xiàn)單眼或雙眼的某一側(cè)視野看不清、視物模糊、眼前發(fā)黑或視物成雙。這常與大腦枕葉的視覺皮層或通往眼部的血管供血不足有關(guān)。視力障礙可能是一過性的，但反復發(fā)作預示著后續(xù)發(fā)生嚴重腦卒中的概率顯著增加。出現(xiàn)該癥狀不應簡單歸咎于眼部疲勞，必須進行全面的神經(jīng)眼科和腦血管評估，排查頸動脈狹窄等病因。

五、突發(fā)劇烈頭痛或眩暈

部分腦卒中前兆表現(xiàn)為突發(fā)的、前所未有的劇烈頭痛，或伴有惡心嘔吐。另一種常見表現(xiàn)是突發(fā)天旋地轉(zhuǎn)般的眩暈，感覺自身或周圍環(huán)境在旋轉(zhuǎn)，常伴有站立不穩(wěn)。這可能是蛛網(wǎng)膜下腔出血或小腦、腦干缺血的首發(fā)癥狀。這種頭痛或眩暈與普通頭痛頭暈性質(zhì)不同，起病急驟且程度劇烈。一旦發(fā)生，須立即呼叫急救，避免因活動加重病情，在醫(yī)生指導下進行緊急處理。

識別腦卒中前兆是爭取黃金救治時間的關(guān)鍵。日常生活中應積極控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，并堅持適度運動。對于有高危因素的人群，定期進行頸動脈超聲等篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)風險。一旦出現(xiàn)任何上述前兆表現(xiàn)，務必牢記“時間就是大腦”，立即撥打急救電話，送往有卒中中心的醫(yī)院救治，切勿抱有僥幸心理等待癥狀自行消失。