女人哺乳期不來(lái)月經(jīng)一般是正常的。哺乳期閉經(jīng)與體內(nèi)催乳素水平升高抑制排卵有關(guān),多數(shù)可持續(xù)數(shù)月甚至更久。
哺乳期閉經(jīng)是常見(jiàn)的生理現(xiàn)象,主要由于嬰兒吸吮刺激促使母體分泌大量催乳素,這種激素會(huì)抑制下丘腦促性腺激素釋放,導(dǎo)致卵巢功能暫時(shí)受抑制。產(chǎn)后6-8周內(nèi)未恢復(fù)月經(jīng)屬于典型表現(xiàn),純母乳喂養(yǎng)者可能持續(xù)6個(gè)月以上。乳汁分泌量與哺乳頻率直接影響閉經(jīng)時(shí)長(zhǎng),夜間哺乳頻繁者更易維持閉經(jīng)狀態(tài)。
少數(shù)情況下需警惕異常閉經(jīng)。若停止哺乳3個(gè)月后仍未恢復(fù)月經(jīng),或伴有頭痛、視力變化等垂體瘤癥狀,可能與高催乳素血癥、甲狀腺功能異常等病理因素有關(guān)。產(chǎn)后大出血導(dǎo)致的席漢綜合征也會(huì)引起持續(xù)性閉經(jīng),這類情況需要內(nèi)分泌科就診評(píng)估。
哺乳期女性應(yīng)注意保持均衡營(yíng)養(yǎng),每日增加500千卡熱量攝入,重點(diǎn)補(bǔ)充鈣、鐵、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素。避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng),哺乳期間建議使用避孕套等屏障避孕法,因排卵可能先于月經(jīng)恢復(fù)發(fā)生。若出現(xiàn)異常泌乳、嚴(yán)重脫發(fā)或骨痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查內(nèi)分泌疾病。