尿憋的肚子疼可通過調整排尿習慣、熱敷緩解、藥物治療、導尿處理、手術干預等方式改善。尿潴留可能由前列腺增生、尿道結石、神經(jīng)源性膀胱、藥物副作用、心理因素等原因引起。
1、調整排尿習慣
避免長時間憋尿，每隔2-3小時主動排尿一次。排尿時采取放松體位，可嘗試用溫水沖洗會陰刺激排尿反射。日常保持每日飲水量1500-2000毫升，但睡前2小時需限制飲水。
2、熱敷緩解
用40℃左右熱毛巾敷于下腹部膀胱區(qū)，每次15-20分鐘。熱敷能放松膀胱平滑肌，緩解痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚，合并血尿或發(fā)熱時應禁用熱敷。
3、藥物治療
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺和膀胱頸肌肉。M受體阻滯劑如琥珀酸索利那新片適用于膀胱過度活動癥。抗生素如左氧氟沙星片可用于合并尿路感染的情況。所有藥物均需醫(yī)生評估后使用。
4、導尿處理
急性尿潴留時需緊急留置導尿管，采用硅膠材質導尿管減少尿道損傷。導尿后需保持會陰清潔，定期更換尿袋。長期留置導尿者應每4周更換導管，預防尿路感染。
5、手術干預
前列腺增生患者可行經(jīng)尿道前列腺電切術。尿道狹窄需做尿道擴張術或尿道成形術。神經(jīng)源性膀胱可考慮膀胱擴大術或骶神經(jīng)調節(jié)術。術后需監(jiān)測排尿功能恢復情況。
日常應避免攝入酒精、咖啡因等利尿物質，穿著寬松衣物減少腹部壓迫。出現(xiàn)排尿困難伴發(fā)熱、血尿、腰背痛等癥狀時需立即就醫(yī)。老年男性建議每年進行前列腺超聲檢查，糖尿病患者需嚴格控制血糖以防神經(jīng)源性膀胱加重。