骨折手術(shù)后鋼釘?shù)娜〕觯ǔP枰诠钦弁耆虾?,由醫(yī)生通過二次手術(shù)完成。取出時(shí)間、手術(shù)過程及術(shù)后護(hù)理需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
骨折手術(shù)后植入的鋼釘,醫(yī)學(xué)上稱為內(nèi)固定物,其核心作用是維持骨折斷端的穩(wěn)定,為骨骼愈合提供力學(xué)支撐。鋼釘取出的前提是骨折線已完全消失,骨痂生長(zhǎng)牢固,達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。這一愈合過程因人而異,與骨折部位、嚴(yán)重程度、患者年齡及營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素有關(guān)。例如,血供豐富的部位如橈骨遠(yuǎn)端,愈合可能較快;而血供較差的部位如脛骨中下段,愈合時(shí)間則相對(duì)較長(zhǎng)。醫(yī)生會(huì)通過定期復(fù)查X光片來動(dòng)態(tài)評(píng)估愈合情況,只有當(dāng)影像學(xué)顯示骨折線模糊、有連續(xù)骨痂通過時(shí),才會(huì)考慮取出內(nèi)固定。取出手術(shù)本身是一個(gè)相對(duì)較小的操作,通常在局部麻醉或椎管內(nèi)麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)沿原手術(shù)切口切開,暴露并取出鋼釘,然后逐層縫合傷口。整個(gè)手術(shù)時(shí)間通常不長(zhǎng),但術(shù)后仍需一段時(shí)間的傷口護(hù)理和功能恢復(fù)。
術(shù)后傷口需要保持清潔干燥,按照醫(yī)囑定期換藥,以預(yù)防感染。在醫(yī)生指導(dǎo)下,可以逐步恢復(fù)患肢的活動(dòng),早期以不負(fù)重的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練為主,后期根據(jù)愈合情況增加力量訓(xùn)練。飲食上應(yīng)保證充足的優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、雞蛋、豆制品和深綠色蔬菜,有助于維持骨骼健康。避免過早進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng),防止發(fā)生再骨折。如果出現(xiàn)傷口紅、腫、熱、痛加劇或異常滲液,以及患肢突發(fā)劇烈疼痛等情況,應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。