腰肌損傷可通過休息制動、冷熱敷交替、藥物治療、物理治療、功能鍛煉等方式促進恢復(fù)。腰肌損傷通常由急性外傷、慢性勞損、姿勢不良、腰椎退行性變、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、休息制動
急性期需嚴格臥床休息1-3天,避免腰部負重及扭轉(zhuǎn)動作。使用硬板床并在膝下墊軟枕保持腰椎生理曲度。慢性勞損者需減少久坐久站時間,每1小時變換體位并配合腰部支撐護具。
2、冷熱敷交替
損傷后48小時內(nèi)采用冰袋冷敷15-20分鐘/次,間隔2小時重復(fù),可緩解腫脹疼痛。48小時后改用熱敷或紅外線照射,每次20-30分鐘促進血液循環(huán)。注意避免皮膚凍傷或燙傷。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解炎癥和肌肉痙攣。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合鈣爾奇D片、阿侖膦酸鈉維D3片進行抗骨質(zhì)疏松治療。
4、物理治療
超聲波及沖擊波治療可促進組織修復(fù),電磁療能改善局部微循環(huán)。慢性期采用中頻電刺激配合牽引治療,每周3-5次,每次20分鐘,可松解粘連并增強肌力。
5、功能鍛煉
疼痛緩解后逐步進行五點支撐法、臀橋運動等腰背肌訓(xùn)練,每組10-15次,每日2-3組。恢復(fù)期加入游泳、慢跑等有氧運動,強度以不引發(fā)疼痛為度。
日常應(yīng)保持正確坐姿,避免彎腰搬重物,睡眠時選擇硬度適中的床墊。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、雞蛋、深海魚等食物?;謴?fù)期間可進行腰部核心肌群穩(wěn)定性練習(xí),如平板支撐從30秒逐步延長至2分鐘,但需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。