腰肌拉傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、功能鍛煉等方式促進(jìn)恢復(fù)。腰肌拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、姿勢(shì)不當(dāng)、外力撞擊、肌肉勞損、腰椎病變等因素引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng)，采取仰臥位休息，避免腰部扭轉(zhuǎn)或負(fù)重。可使用腰圍固定保護(hù)，減少肌肉牽拉。建議選擇硬板床，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)，緩解腰部壓力。制動(dòng)時(shí)間一般為2-3天，長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致肌肉萎縮。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，使用冰袋隔毛巾避免凍傷。48小時(shí)后改為熱敷，用40℃左右熱毛巾或暖水袋促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替敷貼可減輕腫脹疼痛，注意皮膚感覺異常者需調(diào)整溫度。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片，嚴(yán)重者短期使用復(fù)方倍他米松注射液。外用藥需避開破損皮膚，口服藥禁止超量服用。
4、物理治療
超聲治療通過高頻振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù)，干擾電療法可阻斷痛覺傳導(dǎo)。急性期后采用紅外線照射改善血供，沖擊波治療對(duì)慢性勞損效果顯著。需由康復(fù)醫(yī)師制定方案，一般10-15次為1療程，治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、功能鍛煉
疼痛緩解后逐步進(jìn)行臀橋、貓式伸展、側(cè)平板支撐等核心肌群訓(xùn)練。初期動(dòng)作幅度宜小，每組8-12次，每日2-3組?；謴?fù)后期可增加瑞士球訓(xùn)練，增強(qiáng)腰背肌耐力。游泳和快走是較好的有氧恢復(fù)方式，禁止突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重練習(xí)。
恢復(fù)期間保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)肌肉修復(fù)。避免久坐久站，每小時(shí)變換姿勢(shì)并做腰部伸展。睡眠時(shí)采用側(cè)臥位減輕腰椎壓力，選擇中等硬度床墊。若3周未緩解或出現(xiàn)下肢麻木需及時(shí)復(fù)查，排除腰椎間盤突出等繼發(fā)病變?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，切忌過早進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。