崴腳后一直隱隱作痛可通過休息制動、冷敷與熱敷、加壓包扎與抬高患肢、藥物治療、物理治療等方式緩解。崴腳后一直隱隱作痛通常與軟組織損傷未完全修復(fù)、慢性韌帶松弛、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、距骨軟骨損傷、腓骨肌腱炎等原因有關(guān)。
一、休息制動
崴腳后局部軟組織處于修復(fù)期,過早或過度活動會反復(fù)牽拉受損組織,導(dǎo)致疼痛遷延不愈。休息制動能減少對傷處的刺激,為組織修復(fù)創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境。建議選擇平底鞋,避免長時間站立或行走,必要時可使用拐杖分擔(dān)患肢負(fù)重。若疼痛持續(xù),應(yīng)限制高強(qiáng)度運動,逐步恢復(fù)日?;顒?。
二、冷敷與熱敷
急性期后局部可能存在微循環(huán)障礙或炎癥反應(yīng),冷敷可收縮血管減輕腫脹,熱敷能促進(jìn)血液循環(huán)緩解僵硬。傷后48小時內(nèi)可間斷冷敷,每次15-20分鐘;48小時后改為熱敷,注意溫度不宜過高,防止?fàn)C傷。交替使用兩種方法有助于改善局部代謝,加速炎性物質(zhì)吸收。
三、加壓包扎與抬高患肢
慢性韌帶松弛可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,輕微活動即可引發(fā)疼痛。加壓包扎能提供外部支撐,減少關(guān)節(jié)異常活動;抬高患肢高于心臟水平,利于靜脈回流減輕水腫。可使用彈性繃帶自足尖向小腿方向纏繞,松緊以不影響血液循環(huán)為宜,夜間休息時用軟枕墊高患足。
四、藥物治療
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎多因初次損傷后關(guān)節(jié)面受力改變,引發(fā)軟骨磨損疼痛??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抑制炎癥,或外用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重者可能需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié)。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。
五、物理治療
距骨軟骨損傷或腓骨肌腱炎常導(dǎo)致深部隱痛,物理治療能促進(jìn)組織修復(fù)。超聲波治療可深入軟組織消融粘連,沖擊波治療刺激毛細(xì)血管再生,激光治療減輕神經(jīng)末梢敏感度。需由康復(fù)師評估后選擇合適方案,配合踝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練,如彈力帶抗阻勾腳等,增強(qiáng)動態(tài)穩(wěn)定性。
崴腳后長期隱痛需警惕潛在結(jié)構(gòu)損傷,日常應(yīng)避免穿高跟鞋或硬底鞋,選擇有足弓支撐的鞋墊減輕踝關(guān)節(jié)壓力。運動前充分熱身,加強(qiáng)踝周肌群鍛煉如單腿站立平衡訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素C促進(jìn)膠原合成,適量攝入富含鈣質(zhì)食物如牛奶、豆制品維持骨骼健康。若疼痛伴隨關(guān)節(jié)彈響、卡頓或夜間痛加劇,應(yīng)及時復(fù)查排除慢性病變。