甲減患者飲食需注意控制碘攝入、保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維、避免致甲狀腺腫食物、適量補(bǔ)充維生素D和鈣、限制高脂高糖食物。
1、控制碘攝入
甲狀腺功能減退可能由碘缺乏或自身免疫性甲狀腺炎引起。碘缺乏地區(qū)患者可適量食用海帶紫菜等富碘食物,但橋本甲狀腺炎患者需限制碘攝入以免刺激抗體產(chǎn)生。建議每周食用海產(chǎn)品不超過2次,避免長期大量攝入加碘鹽。
2、保證優(yōu)質(zhì)蛋白
甲減患者代謝率降低易出現(xiàn)肌肉流失,每日需攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉、雞胸肉等。植物蛋白可選擇大豆分離蛋白,但需注意大豆可能干擾甲狀腺素吸收,應(yīng)與服藥時間間隔4小時以上。
3、補(bǔ)充膳食纖維
甲減常伴隨胃腸蠕動減慢和便秘,建議每日攝入25克膳食纖維。燕麥麩皮、奇亞籽、西藍(lán)花等食物可促進(jìn)腸道蠕動,同時需保證每日飲水1500毫升以上幫助纖維發(fā)揮作用。
4、避免致甲狀腺腫物
卷心菜、西蘭花、木薯等含硫苷類物質(zhì)可能干擾甲狀腺激素合成,應(yīng)焯水后適量食用??Х葷獠钑绊懽蠹谞钕偎剽c吸收,建議服藥后間隔1小時再飲用。
5、維生素D和鈣補(bǔ)充
甲減患者易合并維生素D缺乏和骨代謝異常,可通過日曬、強(qiáng)化乳制品或補(bǔ)充劑獲取。鈣劑需與甲狀腺素間隔4小時服用,避免形成不溶性復(fù)合物影響藥效。
甲減患者除飲食調(diào)節(jié)外,需定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物劑量。日??蛇M(jìn)行快走、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動改善代謝,注意保暖避免受涼。烹飪方式建議多用蒸煮燉,少用油炸燒烤。出現(xiàn)體重驟增、嗜睡加重等異常情況應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查甲狀腺功能。