近視眼可通過佩戴框架眼鏡、角膜塑形鏡、低濃度阿托品滴眼液、激光手術(shù)、后鞏膜加固術(shù)等方式改善視力。近視通常由遺傳因素、長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、戶外活動(dòng)不足、用眼環(huán)境光線不佳、角膜曲率異常等原因引起。
1、佩戴框架眼鏡
框架眼鏡是最常見的視力矯正方式，通過凹透鏡片使光線聚焦在視網(wǎng)膜上。適用于輕中度近視患者，需定期驗(yàn)光更換鏡片。選擇防藍(lán)光鏡片有助于緩解數(shù)碼視疲勞，但無法阻止近視進(jìn)展。建議每6-12個(gè)月復(fù)查視力，兒童需每3-6個(gè)月復(fù)查。
2、角膜塑形鏡
夜間佩戴的特殊硬性隱形眼鏡，通過暫時(shí)改變角膜曲率實(shí)現(xiàn)白天裸眼視力清晰。適用于8歲以上、近視600度以內(nèi)人群，需嚴(yán)格遵循清潔規(guī)范。臨床數(shù)據(jù)顯示可延緩兒童近視進(jìn)展，但存在角膜感染風(fēng)險(xiǎn)，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)驗(yàn)配。
3、低濃度阿托品
0.01%阿托品滴眼液可抑制眼軸增長(zhǎng)，延緩兒童近視進(jìn)展。需每日睡前使用，可能出現(xiàn)畏光、視近模糊等副作用。建議聯(lián)合戶外活動(dòng)使用，治療期間需每3個(gè)月監(jiān)測(cè)眼軸變化。停藥后可能出現(xiàn)反彈，需遵醫(yī)囑逐步減量。
4、激光手術(shù)
包括全飛秒、半飛秒等術(shù)式，通過切削角膜基質(zhì)層改變屈光度。適用于18歲以上、近視度數(shù)穩(wěn)定2年的人群。術(shù)前需全面檢查角膜厚度和眼底情況，術(shù)后可能出現(xiàn)干眼、眩光等并發(fā)癥。高度近視者術(shù)后仍需定期檢查眼底。
5、后鞏膜加固術(shù)
通過植入生物材料加強(qiáng)后部鞏膜，控制眼軸異常增長(zhǎng)。主要針對(duì)進(jìn)展迅速的病理性近視，可降低視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。需全身麻醉進(jìn)行，術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。該手術(shù)不能消除現(xiàn)有近視度數(shù)，需聯(lián)合其他矯正方式。
建立良好的用眼習(xí)慣對(duì)控制近視至關(guān)重要。每日保證2小時(shí)以上戶外活動(dòng)，自然光線可刺激多巴胺分泌抑制眼軸增長(zhǎng)。保持30厘米閱讀距離，每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。避免在搖晃車廂或黑暗環(huán)境用眼，飲食中適量補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素。高度近視者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每半年檢查眼底，警惕視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。