老年人腿骨折可通過臥床休息、石膏固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腿骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、骨腫瘤、病理性骨折、長期服用激素類藥物等原因引起。
1、臥床休息
老年人發(fā)生腿骨折后需要立即停止活動并臥床休息，避免骨折端移位加重?fù)p傷。臥床期間建議保持患肢抬高，有助于減輕腫脹。家屬需幫助老人定期翻身，預(yù)防壓瘡發(fā)生。臥床時間根據(jù)骨折嚴(yán)重程度一般為4-8周。
2、石膏固定
穩(wěn)定性骨折可采用石膏外固定治療。醫(yī)生會根據(jù)骨折部位選擇長腿石膏或短腿石膏，固定時間通常為6-8周。固定期間家屬需觀察肢體末梢血運，若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、麻木等情況需及時就醫(yī)調(diào)整石膏松緊度。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用接骨七厘片促進(jìn)骨折愈合，配合碳酸鈣D3片補(bǔ)充鈣質(zhì)。疼痛明顯時可使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛，但需注意胃腸道不良反應(yīng)。存在骨質(zhì)疏松的老人還需使用阿侖膦酸鈉片進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。
4、手術(shù)治療
不穩(wěn)定性骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折多需手術(shù)治療。常見術(shù)式包括髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)和鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后需要配合抗凝治療預(yù)防下肢深靜脈血栓。手術(shù)時機(jī)一般選擇在傷后3-7天，待局部腫脹消退后進(jìn)行。
5、康復(fù)訓(xùn)練
骨折愈合后需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉。早期以肌肉等長收縮為主，2-3周后開始關(guān)節(jié)被動活動，6周后逐步增加負(fù)重訓(xùn)練。康復(fù)期間可使用步行器輔助行走，訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為度。
老年人腿骨折后需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，每日保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，可適量食用牛奶、雞蛋、魚肉等食物?？祻?fù)期間注意防跌倒，建議在家中安裝扶手、防滑墊等輔助設(shè)施。定期復(fù)查X線了解骨折愈合情況，若出現(xiàn)患肢腫脹加劇、疼痛不緩解等異常情況應(yīng)及時就診。保持樂觀心態(tài)，積極配合治療有助于促進(jìn)骨折康復(fù)。