老年人髖部骨折可通過手術治療、藥物治療、物理治療、營養(yǎng)支持及心理護理等方式處理。
1、手術治療
手術治療是髖部骨折的主要干預手段，適用于多數(shù)移位或不穩(wěn)定的骨折類型。常見術式包括內(nèi)固定術和人工髖關節(jié)置換術。內(nèi)固定術通過鋼板、螺釘?shù)戎踩胛锕潭ü钦鄱耍龠M愈合；置換術則適用于股骨頸骨折嚴重或血供受損的老年患者，可恢復關節(jié)功能。術后需預防感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥，并早期在醫(yī)生指導下進行康復訓練。
2、藥物治療
藥物治療旨在緩解疼痛、控制炎癥和預防并發(fā)癥。常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等緩解疼痛；抗凝藥物如利伐沙班片預防血栓；鈣劑與維生素D補充劑如碳酸鈣D3片促進骨骼愈合。藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量，注意觀察胃腸道或出血等不良反應。
3、物理治療
物理治療側(cè)重于恢復髖關節(jié)功能與肌力，減少長期臥床風險。初期可在康復師指導下進行床上踝泵運動、股四頭肌等長收縮；逐步過渡到助行器輔助站立、步行訓練。治療包括熱敷、電刺激等方法緩解肌肉僵硬，改善關節(jié)活動度。堅持康復計劃有助于降低肌肉萎縮和關節(jié)攣縮概率。
4、營養(yǎng)支持
營養(yǎng)支持對骨折愈合至關重要，需保證充足蛋白質(zhì)、鈣和維生素D攝入。日?？蛇m量食用牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白食物；綠葉蔬菜、豆制品補充鈣質(zhì)；必要時遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)制劑如全營養(yǎng)配方粉。同時注意水分補充，避免高鹽或辛辣飲食，以維持機體代謝平衡。
5、心理護理
髖部骨折后老年人易產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒，心理護理需家屬與醫(yī)護人員共同參與。通過溝通疏導減輕對活動的恐懼，鼓勵參與簡單社交或興趣活動；建立規(guī)律作息，避免孤立。必要時尋求專業(yè)心理咨詢，配合放松訓練，提升治療依從性與生活質(zhì)量。
老年人髖部骨折后需綜合醫(yī)療與家庭護理，術后注意防跌倒措施，如保持居所地面干燥、安裝扶手；定期復查評估愈合情況；飲食上均衡攝入營養(yǎng)素，避免吸煙飲酒等影響骨骼健康的行為。若出現(xiàn)患肢腫脹加劇、疼痛異常或發(fā)熱等癥狀，應及時就醫(yī)。