老年人摔倒骨折可通過緊急處理、固定制動、藥物治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式治療。老年人摔倒骨折通常由骨質(zhì)疏松、平衡能力下降、視力減退、環(huán)境因素、慢性疾病等原因引起。
1、緊急處理
老年人摔倒后出現(xiàn)骨折，首先要保持冷靜，避免隨意移動患者，防止二次損傷。檢查受傷部位是否有明顯畸形、腫脹或疼痛。若有開放性傷口，可用干凈紗布覆蓋止血。立即撥打急救電話，等待專業(yè)醫(yī)護人員到場處理。在等待過程中，可對受傷部位進行簡單固定，如用木板或硬紙板支撐，減少移動帶來的疼痛。
2、固定制動
骨折后需及時固定制動，避免骨折端移位加重損傷。醫(yī)護人員會根據(jù)骨折類型選擇夾板、石膏或支具進行固定。股骨頸骨折等嚴重情況可能需牽引治療。固定期間需定期復查X光片，觀察骨折愈合情況。家屬應協(xié)助患者保持固定裝置干燥清潔，避免壓瘡或皮膚感染。
3、藥物治療
骨折后可在醫(yī)生指導下使用鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片緩解疼痛。骨質(zhì)疏松患者需配合服用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。為預防血栓形成，可能需使用低分子肝素鈣注射液。中藥方面可選用傷科接骨片、云南白藥膠囊等促進骨骼愈合。
4、手術(shù)治療
對于移位明顯的骨折如髖部骨折、橈骨遠端粉碎性骨折等，通常需要手術(shù)治療。常見術(shù)式包括閉合復位內(nèi)固定術(shù)、切開復位內(nèi)固定術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等。術(shù)前需全面評估患者心肺功能及手術(shù)耐受性。術(shù)后需預防感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥，早期進行康復鍛煉。
5、康復訓練
骨折愈合后需循序漸進進行康復訓練。早期可在醫(yī)生指導下進行肌肉等長收縮練習，防止肌肉萎縮。隨著愈合進展，逐步增加關(guān)節(jié)活動度和負重訓練。物理治療如超聲波、電刺激等可促進局部血液循環(huán)。平衡訓練和肌力練習有助于預防再次跌倒?？祻推陂g需營養(yǎng)支持，保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入。
老年人骨折后的日常護理需特別注意預防并發(fā)癥和再次跌倒。臥床期間應定時翻身拍背，預防壓瘡和肺部感染。飲食上增加富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等，同時補充維生素D促進鈣吸收。居家環(huán)境要消除絆腳物，保持地面干燥，安裝扶手和防滑墊。建議使用拐杖或助行器輔助行走，穿著防滑鞋。定期復查骨密度，持續(xù)進行抗骨質(zhì)疏松治療。家屬應給予心理支持，鼓勵患者堅持康復訓練，逐步恢復活動能力。