與肺結(jié)核患者接觸時(shí)，采取規(guī)范防護(hù)措施可有效降低傳染風(fēng)險(xiǎn)。主要通過避免密切接觸、佩戴口罩、保持通風(fēng)、加強(qiáng)消毒、及時(shí)篩查等方式預(yù)防。
1、避免密切接觸
肺結(jié)核主要通過飛沫傳播，與患者保持1米以上距離可減少吸入帶菌飛沫的概率。盡量減少面對(duì)面交談時(shí)間，避免共用餐具或貼身物品。若需長(zhǎng)時(shí)間接觸，建議選擇通風(fēng)良好的戶外環(huán)境。
2、佩戴口罩
醫(yī)用外科口罩或N95口罩能有效阻隔結(jié)核分枝桿菌。接觸時(shí)應(yīng)全程規(guī)范佩戴，確?？谡仲N合面部，每4小時(shí)更換一次?；颊弑救烁鼞?yīng)佩戴口罩，咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻并及時(shí)處理分泌物。
3、保持通風(fēng)
結(jié)核桿菌在密閉環(huán)境中易積聚，每日開窗通風(fēng)3次，每次30分鐘以上可降低空氣中細(xì)菌濃度。有條件時(shí)可使用空氣凈化設(shè)備，紫外線燈照射也能殺滅懸浮菌體。
4、加強(qiáng)消毒
患者接觸過的門把手、桌面等物體表面需用含氯消毒劑擦拭。衣物床單應(yīng)單獨(dú)清洗并在陽(yáng)光下暴曬6小時(shí)以上。餐具煮沸消毒10分鐘可徹底滅活結(jié)核桿菌。
5、及時(shí)篩查
密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)，連續(xù)監(jiān)測(cè)2年。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱等癥狀時(shí)需做胸部X線檢查。兒童、免疫力低下者可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性服用異煙肼。
與肺結(jié)核患者同住時(shí)，應(yīng)為其安排獨(dú)立房間并限制活動(dòng)區(qū)域。督促患者規(guī)范服用利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物，完成6-8個(gè)月全程治療。家庭成員需保證充足睡眠、均衡營(yíng)養(yǎng)，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，適量補(bǔ)充維生素A和鋅以增強(qiáng)免疫力。定期對(duì)居住環(huán)境進(jìn)行終末消毒，接觸后立即用流動(dòng)水洗手15秒以上。若出現(xiàn)疑似癥狀須第一時(shí)間到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。