巴豆仁具有瀉下通便、逐水消腫、祛痰利咽等功效，主要用于治療寒積便秘、腹水脹滿(mǎn)、喉痹痰阻等病癥。巴豆仁是巴豆的種子，屬于峻下逐水藥，其藥性辛熱，有大毒，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑炮制后使用。
1、瀉下通便
巴豆仁所含巴豆油能強(qiáng)烈刺激胃腸黏膜，促進(jìn)腸蠕動(dòng)產(chǎn)生劇烈瀉下作用。適用于寒邪積滯導(dǎo)致的便秘腹痛，常與干姜、大黃等配伍。使用后可能出現(xiàn)水樣腹瀉，須注意防止脫水。代表方劑有三物備急丸，含巴豆霜、大黃、干姜。
2、逐水消腫
巴豆仁通過(guò)瀉下作用可消除胸腹積水，治療肝硬化腹水、血吸蟲(chóng)性腹水等。多制成巴豆霜減毒后入藥，常與甘遂、芫花同用。使用期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，腎功能不全者禁用。典型制劑有舟車(chē)丸，含巴豆霜、牽牛子、大黃等成分。
3、祛痰利咽
巴豆仁外用可刺激呼吸道黏膜分泌，緩解喉痹痰壅導(dǎo)致的呼吸困難。常與貝母、桔梗等研末吹喉，或制成巴豆油栓劑。誤服可能導(dǎo)致咽喉灼痛，須嚴(yán)格掌握劑量。傳統(tǒng)驗(yàn)方白散即含巴豆霜、貝母、桔梗等成分。
4、蝕瘡排膿
巴豆仁外用可腐蝕疔瘡癰腫，促進(jìn)膿液排出。多與乳香、沒(méi)藥等制成膏藥貼敷，治療癰疽潰爛、疥癬惡瘡。皮膚破損處禁用，可能引起接觸性皮炎。古籍記載的咬頭膏即含巴豆仁、蓖麻子等腐蝕性成分。
5、溫通經(jīng)絡(luò)
巴豆仁辛熱之性可驅(qū)除經(jīng)絡(luò)寒濕，治療寒痹疼痛。常與肉桂、附子等配伍制成藥酒外擦，或作發(fā)泡灸用藥。孕婦及皮膚過(guò)敏者忌用，可能引起局部水皰。經(jīng)典方劑九痛丸即含巴豆、附子、狼毒等溫通藥物。
巴豆仁作為毒性中藥材，必須在中醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用。內(nèi)服須經(jīng)去油制霜等炮制減毒，常用劑量為0.1-0.3克，不可與牽牛子同用。用藥期間忌食油膩辛辣，出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、嘔吐等中毒癥狀需立即就醫(yī)。孕婦、體弱者及胃腸潰瘍患者禁用，外用避免接觸眼睛及黏膜。日常存放應(yīng)置于兒童無(wú)法接觸處，防止誤食風(fēng)險(xiǎn)。