甲亢變甲減的癥狀主要表現(xiàn)為從甲狀腺功能亢進(jìn)的高代謝癥狀群，如心慌、手抖、多食易饑，轉(zhuǎn)變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退的低代謝癥狀群，如畏寒、乏力、體重增加、反應(yīng)遲鈍和記憶力減退。

一、高代謝癥狀群

甲狀腺功能亢進(jìn)階段，身體代謝率異常增高，患者常出現(xiàn)心慌心悸，伴隨心動過速和胸悶感。手部細(xì)微震顫在靜息狀態(tài)下也較為明顯，持物或書寫時(shí)可能加重。食欲亢進(jìn)導(dǎo)致多食易饑，但體重反而下降，胃腸蠕動加快可能引起大便次數(shù)增多。精神方面易出現(xiàn)興奮、急躁易怒、失眠多夢，同時(shí)伴有怕熱、多汗、皮膚潮濕等癥狀。

二、低代謝癥狀群

甲狀腺功能減退階段，機(jī)體代謝水平降低，患者常感覺畏寒怕冷，四肢末端溫度偏低。全身性乏力與嗜睡顯著，日?；顒幽土ο陆?，即使充分休息也難以緩解。體重在飲食量未明顯增加的情況下呈現(xiàn)進(jìn)行性上升，與甲亢期體重下降形成對比。神經(jīng)精神系統(tǒng)表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力明顯減退，部分患者可出現(xiàn)情緒低落、表情淡漠和抑郁傾向。

三、心血管系統(tǒng)變化

心血管系統(tǒng)表現(xiàn)從甲亢期的心率增快、收縮壓升高，轉(zhuǎn)變?yōu)榧诇p期的心動過緩、心音低鈍。甲亢時(shí)心臟負(fù)荷加重可能導(dǎo)致心律失常，甲減時(shí)則常見心包積液和心電圖低電壓改變。甲亢期脈壓差增大，甲減期則可能出現(xiàn)血壓偏低傾向。

四、皮膚毛發(fā)改變

皮膚附屬器在甲亢期多表現(xiàn)為皮膚濕潤、細(xì)膩溫暖，甲減期則出現(xiàn)皮膚干燥粗糙、角質(zhì)層增厚，皮溫降低且彈性減弱。毛發(fā)改變從甲亢期的頭發(fā)細(xì)軟、脫發(fā)增多，轉(zhuǎn)變?yōu)榧诇p期的毛發(fā)稀疏、脆性增加，眉毛外三分之一可能脫落。甲減患者指甲變薄易碎，生長緩慢，甲亢期則可能出現(xiàn)指甲脫離征。

五、特殊體征表現(xiàn)

甲亢期特征性體征包括甲狀腺腫大伴血管雜音、眼球突出和脛前黏液性水腫。轉(zhuǎn)為甲減后，甲狀腺可能縮小或仍保持腫大狀態(tài)，但質(zhì)地有所改變。面部特征呈現(xiàn)甲減特有的黏液性水腫面貌，表現(xiàn)為眼瞼浮腫、面色蒼黃、唇厚舌大。聲音變化從甲亢期語速加快，轉(zhuǎn)變?yōu)榧诇p期的聲音嘶啞、語調(diào)低沉。

甲亢轉(zhuǎn)變?yōu)榧诇p過程中，患者需要定期監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo)，包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸水平。飲食方面應(yīng)注意碘攝入量的合理控制，甲亢期需限制碘攝入，甲減期則根據(jù)具體病因調(diào)整。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、太極拳等有助于改善機(jī)體代謝狀態(tài)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。保證充足睡眠和良好作息習(xí)慣對維持甲狀腺功能穩(wěn)定具有積極意義。若出現(xiàn)明顯的癥狀變化，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案，避免自行更改藥物劑量。日常保持情緒穩(wěn)定，減少精神壓力，對甲狀腺功能恢復(fù)有所幫助。注意保暖防寒，根據(jù)氣溫變化及時(shí)調(diào)整衣物，減少寒冷刺激對機(jī)體的影響。