痤瘡是一種常見的毛囊皮脂腺慢性炎癥性皮膚病,其典型表現(xiàn)包括粉刺、炎性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)和囊腫。痤瘡的表現(xiàn)主要有粉刺、炎性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)和囊腫。
一、粉刺
粉刺是痤瘡的早期非炎性表現(xiàn),分為開放性和閉合性兩種。開放性粉刺俗稱黑頭,表現(xiàn)為毛囊開口擴(kuò)大,其內(nèi)角栓頂端因氧化而呈黑色。閉合性粉刺俗稱白頭,表現(xiàn)為皮膚表面輕微隆起的小丘疹,呈膚色或白色,毛囊口幾乎閉合。粉刺的形成與毛囊口角化過度、皮脂分泌增多有關(guān),是后續(xù)炎性皮損的基礎(chǔ)。
二、炎性丘疹
炎性丘疹是痤瘡進(jìn)入炎癥階段的表現(xiàn),表現(xiàn)為紅色、堅(jiān)實(shí)、凸起于皮膚的小疹子,直徑通常小于5毫米。其發(fā)生與毛囊內(nèi)痤瘡丙酸桿菌等微生物大量繁殖、分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸,從而引發(fā)毛囊及周圍組織的炎癥反應(yīng)有關(guān)?;颊呖赡馨橛芯植枯p微疼痛或瘙癢感。
三、膿皰
膿皰是炎性丘疹的進(jìn)一步發(fā)展,表現(xiàn)為丘疹頂端出現(xiàn)黃白色膿頭,周圍有紅暈。膿液主要由大量中性粒細(xì)胞、細(xì)菌及壞死組織碎片構(gòu)成。膿皰通常比炎性丘疹更表淺,但炎癥反應(yīng)更為明顯,可能伴有更顯著的疼痛感,破損后容易留下暫時(shí)性色素沉著。
四、結(jié)節(jié)
結(jié)節(jié)是較深在的炎性損害,表現(xiàn)為位置較深、質(zhì)地較硬的紅色或暗紅色腫塊,直徑通常大于5毫米。結(jié)節(jié)是由于炎癥較重,累及真皮深層甚至皮下組織所致。觸摸時(shí)有明顯的疼痛感,消退緩慢,愈合后容易遺留萎縮性或增生性瘢痕。
五、囊腫
囊腫是重度痤瘡的表現(xiàn),為內(nèi)含液體或半固體物質(zhì)的巨大柔軟團(tuán)塊,位置深在。囊腫由毛囊壁破裂,其內(nèi)容物進(jìn)入真皮深層引發(fā)強(qiáng)烈的異物肉芽腫反應(yīng)而形成。囊腫極易破損、融合,導(dǎo)致嚴(yán)重的炎癥反應(yīng),是導(dǎo)致毀容性瘢痕的主要原因之一。
針對(duì)痤瘡的日常護(hù)理,建議使用溫和的潔面產(chǎn)品清潔皮膚,避免過度清潔或使用刺激性強(qiáng)的化妝品。飲食上注意減少高糖、高脂及乳制品的攝入,多食用富含維生素和膳食纖維的蔬菜水果。規(guī)律作息,避免熬夜和精神壓力,有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。切勿自行擠壓痤瘡皮損,以免加重感染和留下瘢痕。若痤瘡程度較重或常規(guī)護(hù)理效果不佳,應(yīng)及時(shí)尋求皮膚科醫(yī)生的專業(yè)診斷與治療,根據(jù)皮損類型和嚴(yán)重程度,醫(yī)生可能會(huì)建議使用外用維A酸類藥物如維A酸乳膏、過氧化苯甲酰凝膠,或口服抗生素如鹽酸多西環(huán)素片等進(jìn)行系統(tǒng)性治療。