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跑完步膝蓋外側(cè)疼是怎么回事

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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跑完步膝蓋外側(cè)疼可能是由髂脛束綜合征、外側(cè)半月板損傷、股二頭肌肌腱炎、滑囊炎或骨關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)休息、冷敷、藥物治療、物理治療或手術(shù)等方式緩解。

1、髂脛束綜合征

髂脛束綜合征是跑步后膝蓋外側(cè)疼痛的常見(jiàn)原因,主要表現(xiàn)為膝蓋外側(cè)刺痛或灼燒感,通常在跑步中途或結(jié)束后加重。髂脛束是大腿外側(cè)的一條筋膜帶,過(guò)度使用或跑步姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致其與股骨外髁摩擦引發(fā)炎癥。建議減少跑步強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸髂脛束,疼痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。

2、外側(cè)半月板損傷

外側(cè)半月板損傷可能導(dǎo)致跑步后膝蓋外側(cè)持續(xù)疼痛,伴隨關(guān)節(jié)彈響或卡頓感。半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨結(jié)構(gòu),突然扭轉(zhuǎn)或長(zhǎng)期磨損可能導(dǎo)致其撕裂。急性期建議停止跑步并佩戴護(hù)膝,可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等口服藥物,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

3、股二頭肌肌腱炎

股二頭肌肌腱炎會(huì)引起膝蓋后外側(cè)疼痛,尤其在屈膝或下坡跑步時(shí)明顯。股二頭肌肌腱過(guò)度使用可能導(dǎo)致其附著點(diǎn)發(fā)生炎癥。建議調(diào)整跑步路線避免持續(xù)下坡,運(yùn)動(dòng)后冰敷疼痛部位,可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、酮洛芬緩釋膠囊等藥物配合超聲波治療。

4、滑囊炎

膝關(guān)節(jié)外側(cè)滑囊炎會(huì)導(dǎo)致局部腫脹和壓痛,可能因直接撞擊或反復(fù)摩擦引起?;沂浅錆M(mǎn)滑液的囊狀結(jié)構(gòu),炎癥時(shí)會(huì)產(chǎn)生過(guò)量液體導(dǎo)致腫脹。急性期建議休息并抬高患肢,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、吲哚美辛栓等藥物,頑固性滑囊炎可能需要穿刺抽液治療。

5、骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)外側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年跑者,表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)后疼痛。關(guān)節(jié)軟骨退變導(dǎo)致骨頭直接摩擦引發(fā)炎癥。建議選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)替代跑步,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等改善病情藥物,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉治療。

跑步后膝蓋外側(cè)疼痛需根據(jù)具體原因采取針對(duì)性處理,日常應(yīng)注意跑前充分熱身,選擇合適跑鞋并避免過(guò)硬路面,加強(qiáng)股四頭肌和臀部肌肉鍛煉以穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限等癥狀,建議及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診,通過(guò)磁共振等檢查明確診斷?;謴?fù)期間可嘗試游泳、騎自行車(chē)等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)維持體能,飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)和抗氧化物質(zhì)豐富的漿果,有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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