新生兒黃疸住院一般需要3-7天,具體時(shí)間與黃疸類型、膽紅素水平、治療效果等因素有關(guān)。
生理性黃疸住院時(shí)間通常較短,膽紅素水平未達(dá)到光療標(biāo)準(zhǔn)時(shí)可能無須住院,僅需門診隨訪。達(dá)到光療標(biāo)準(zhǔn)的患兒住院后,多數(shù)在藍(lán)光照射24-48小時(shí)后膽紅素明顯下降,結(jié)合喂養(yǎng)調(diào)整和密切監(jiān)測,3-5天可達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)。病理性黃疸如ABO溶血、感染等因素導(dǎo)致時(shí),住院時(shí)間可能延長至5-7天,需同時(shí)治療原發(fā)病。早產(chǎn)兒或膽紅素腦病高危患兒可能需要更長時(shí)間住院觀察,部分需換血治療的病例住院周期可能超過7天。住院期間醫(yī)生會(huì)每日監(jiān)測經(jīng)皮膽紅素值、肝功能等指標(biāo),確保膽紅素穩(wěn)定下降且無反彈。
出院后家長需按醫(yī)囑定期復(fù)查膽紅素,保持充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,觀察患兒精神狀態(tài)及皮膚黃染變化。若發(fā)現(xiàn)黃疸加深、嗜睡、拒奶等情況應(yīng)立即返院評(píng)估。居家護(hù)理時(shí)可適當(dāng)增加母乳喂養(yǎng)頻率,避免脫水加重黃疸,但母乳性黃疸患兒可能需要暫停母乳3天。陽光照射有助于膽紅素代謝,但需避免直射眼睛和過度暴露。