糖尿病需要檢查的項目主要有血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測、口服葡萄糖耐量試驗、尿常規(guī)檢查以及胰島功能評估。

一、血糖檢測

血糖檢測是診斷和監(jiān)測糖尿病最核心的檢查。它包括空腹血糖和餐后2小時血糖?？崭寡鞘侵冈诟粢箍崭怪辽?小時后測得的血糖值，有助于評估基礎(chǔ)胰島素分泌功能。餐后2小時血糖則反映了機體對糖負荷的處理能力。對于已確診的患者，自我血糖監(jiān)測是日常管理的重要組成部分，有助于了解飲食、運動和藥物對血糖的影響，為調(diào)整治療方案提供依據(jù)。

二、糖化血紅蛋白檢測

糖化血紅蛋白檢測反映的是過去2到3個月內(nèi)的平均血糖水平，其結(jié)果不受短期飲食、運動或情緒波動的影響，是評估長期血糖控制狀況的金標準。該指標對于判斷治療方案的有效性、預(yù)測慢性并發(fā)癥風(fēng)險具有重要價值。通常建議糖尿病患者每3到6個月復(fù)查一次，治療初期或調(diào)整方案時可能需要更頻繁的監(jiān)測。

三、口服葡萄糖耐量試驗

口服葡萄糖耐量試驗主要用于糖尿病的診斷，特別是對于空腹血糖處于臨界值或懷疑有糖耐量異常的人群。受試者需空腹飲用一定量的葡萄糖水，并在服糖前及服糖后特定時間點多次抽血檢測血糖。該試驗可以清晰地揭示個體對葡萄糖的代謝能力，是診斷糖耐量減低和糖尿病的重要依據(jù)，有助于早期發(fā)現(xiàn)血糖代謝異常。

四、尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)檢查是糖尿病常規(guī)篩查項目之一，主要關(guān)注尿糖和尿酮體。尿糖陽性提示血糖水平可能超過腎糖閾。尿酮體檢查則對1型糖尿病患者或2型糖尿病患者在感染、應(yīng)激等情況下尤為重要，有助于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒的風(fēng)險。尿常規(guī)還能早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病可能出現(xiàn)的微量白蛋白尿，是并發(fā)癥篩查的基礎(chǔ)。

五、胰島功能評估

胰島功能評估主要通過檢測空腹胰島素、C肽水平以及進行胰島素釋放試驗來完成。這項檢查有助于區(qū)分1型糖尿病和2型糖尿病，了解患者自身胰島素分泌的儲備能力和分泌模式。對于2型糖尿病患者，可以評估其胰島素抵抗和胰島β細胞功能衰竭的程度，為選擇使用胰島素促泌劑、胰島素增敏劑或胰島素本身提供重要的參考依據(jù)。

除了定期進行上述醫(yī)學(xué)檢查，糖尿病患者的生活管理同樣關(guān)鍵。飲食上需遵循個體化原則，控制總熱量攝入，保證營養(yǎng)均衡，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)的食物，并規(guī)律安排三餐。運動方面，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行每周至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、游泳，并結(jié)合抗阻訓(xùn)練。同時，應(yīng)戒煙限酒，保持規(guī)律作息，學(xué)習(xí)足部護理以預(yù)防糖尿病足，并注意監(jiān)測血壓、血脂，定期進行眼底、神經(jīng)及腎臟相關(guān)并發(fā)癥的篩查，以實現(xiàn)對疾病的全面管理。