糖尿病檢查的項目主要有空腹血糖檢測、餐后2小時血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測、口服葡萄糖耐量試驗、胰島素功能檢測等。
1、空腹血糖檢測
空腹血糖檢測是糖尿病篩查的基礎(chǔ)項目,要求受檢者禁食8-12小時后采靜脈血檢測。正常值范圍為3.9-6.1毫摩爾每升,超過7.0毫摩爾每升可考慮糖尿病診斷。該檢查能反映基礎(chǔ)胰島素分泌功能,但易受應(yīng)激、藥物等因素干擾,需結(jié)合其他指標綜合判斷。
2、餐后2小時血糖檢測
餐后2小時血糖檢測通過測量進食標準餐后2小時的血糖水平,能發(fā)現(xiàn)早期糖代謝異常。正常值應(yīng)低于7.8毫摩爾每升,超過11.1毫摩爾每升具有診斷意義。該檢查對餐后胰島素分泌延遲的2型糖尿病篩查尤為重要,但需確保檢測時間準確。
3、糖化血紅蛋白檢測
糖化血紅蛋白反映近2-3個月平均血糖水平,正常值為4%-6%。該指標不受短期飲食和運動影響,是評估長期血糖控制的金標準。超過6.5%可作為糖尿病診斷依據(jù),但貧血患者可能出現(xiàn)假性偏低結(jié)果。
4、口服葡萄糖耐量試驗
口服葡萄糖耐量試驗通過測量空腹及服糖后各時間點血糖值,能全面評估胰島功能。試驗需口服75克葡萄糖溶液,2小時血糖超過11.1毫摩爾每升可確診糖尿病。該檢查對妊娠糖尿病篩查和糖耐量異常診斷具有獨特價值。
5、胰島素功能檢測
胰島素功能檢測包括胰島素釋放試驗和C肽檢測,通過測量不同時點的胰島素水平,可區(qū)分1型和2型糖尿病。1型糖尿病患者胰島素分泌嚴重不足,2型患者則可能出現(xiàn)高峰延遲。該檢查對制定個體化治療方案具有指導意義。
建議糖尿病患者定期進行上述檢查組合,根據(jù)醫(yī)生建議每3-6個月復查糖化血紅蛋白,每年完善并發(fā)癥篩查。日常需保持規(guī)律飲食和適度運動,避免高糖高脂飲食,注意足部護理和口腔衛(wèi)生。出現(xiàn)多飲多尿癥狀加重或體重明顯下降時,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。