拉尿有血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、前列腺疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起，可通過尿常規(guī)檢查、影像學檢查、膀胱鏡等方式確診。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、尿路感染
尿路感染可能導致尿血，常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。細菌侵入尿道、膀胱等部位引發(fā)炎癥，造成黏膜損傷出血?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物治療。日常需多喝水，保持會陰清潔。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可能劃傷尿路黏膜，出現(xiàn)血尿并伴隨劇烈腰痛。結(jié)石與尿液沖刷、代謝異常等因素有關(guān)?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物輔助排石。
3、腎炎
腎小球腎炎可能導致血尿，常見于鏈球菌感染后，伴隨蛋白尿、水腫。免疫復合物沉積損傷腎小球濾過膜。需遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、纈沙坦膠囊、百令膠囊等藥物，限制鹽分攝入并監(jiān)測血壓。
4、前列腺疾病
前列腺增生或前列腺炎可能引起血尿，多見于中老年男性，伴隨排尿困難。增生腺體壓迫尿道或炎癥導致血管破裂?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物，嚴重者需手術(shù)切除。
5、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌或腎癌等惡性腫瘤可能表現(xiàn)為無痛性血尿，與吸煙、化學物質(zhì)接觸等因素有關(guān)。需通過病理活檢確診，根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、根治性腎切除術(shù)等，配合化療或免疫治療。
出現(xiàn)血尿時應避免劇烈運動，記錄血尿發(fā)生頻率及伴隨癥狀。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，每日飲水量保持在2000毫升以上。避免憋尿，性生活后及時排尿。40歲以上人群或吸煙者出現(xiàn)無痛血尿需優(yōu)先排查腫瘤，所有血尿癥狀均須在泌尿外科就診，完善尿液細胞學、超聲等檢查明確病因。