懷孕后期出現(xiàn)痔瘡可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持肛門清潔、遵醫(yī)囑使用藥物、必要時手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡通常與孕期腹壓增高、靜脈回流受阻、便秘等因素有關。
1、溫水坐浴
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,每日2-3次,有助于促進局部血液循環(huán),減輕痔核水腫。坐浴后可輕柔擦干會陰區(qū)域,避免用力擦拭。該方法安全無創(chuàng),適合孕期使用。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
增加膳食纖維攝入,每日進食西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物300-500克,配合每日飲水1500-2000毫升。限制辛辣刺激食物,避免加重直腸黏膜充血。合理飲食能軟化糞便,減少排便時對痔瘡的刺激。
3、保持肛門清潔
排便后使用無酒精濕巾或溫水清洗肛門,避免糞便殘留刺激痔瘡。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,減少局部摩擦。注意清潔時動作輕柔,不可過度用力。
4、遵醫(yī)囑使用藥物
在醫(yī)生指導下可使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、太寧乳膏等外用藥物。這些藥物含局部麻醉劑或抗炎成分,能緩解腫脹疼痛。禁止自行使用含麝香、冰片等活血成分的藥物。
5、必要時手術(shù)治療
若發(fā)生痔核嵌頓、大出血或劇烈疼痛,經(jīng)產(chǎn)科與肛腸科評估后可考慮膠圈套扎術(shù)、硬化劑注射等微創(chuàng)治療。手術(shù)時機需避開孕早期及臨產(chǎn)期,術(shù)前需全面評估母嬰安全。
孕期痔瘡護理需特別注意避免久坐久站,每小時變換體位活動5分鐘;睡眠時采用左側(cè)臥位減輕盆腔壓力;每日進行凱格爾運動增強盆底肌力;出現(xiàn)便血或疼痛加重時及時就醫(yī)。產(chǎn)后隨著腹壓降低,多數(shù)痔瘡癥狀可自行緩解,但需持續(xù)保持良好排便習慣。