關(guān)節(jié)置換通常不會出現(xiàn)排異反應(yīng)。現(xiàn)代人工關(guān)節(jié)多采用鈦合金、陶瓷或高分子聚乙烯等生物相容性材料,極少引發(fā)免疫排斥。
人工關(guān)節(jié)材料經(jīng)過嚴(yán)格生物相容性測試,能與人體組織長期共存。鈦合金表面可形成氧化層促進骨整合,陶瓷材料耐磨且惰性強,聚乙烯墊片則通過降低摩擦減少炎性刺激。術(shù)中會使用骨水泥或生物型固定技術(shù),確保假體與骨骼穩(wěn)定結(jié)合。術(shù)后常規(guī)預(yù)防性使用抗生素和抗凝藥物,進一步降低感染和血栓風(fēng)險。僅個別患者可能對金屬離子敏感,表現(xiàn)為局部紅腫或疼痛,需通過血液檢測確認(rèn)。
極少數(shù)情況下,患者可能因遺傳性免疫異常或材料過敏出現(xiàn)遲發(fā)性排斥反應(yīng)。癥狀包括持續(xù)關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱或假體周圍骨質(zhì)溶解,需通過血清學(xué)檢查和影像學(xué)評估。若確診為排異反應(yīng),可能需要更換假體材質(zhì)或采用定制化關(guān)節(jié)。
術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查X線觀察假體位置,避免劇烈沖擊性運動如跳躍或深蹲,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),適度進行游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉維持關(guān)節(jié)活動度。出現(xiàn)異常疼痛、關(guān)節(jié)彈響或活動受限時需及時就醫(yī)。