肺結(jié)核胸痛通常表現(xiàn)為鈍痛或刺痛，多位于病變側(cè)胸部，可能伴隨咳嗽、深呼吸加重。肺結(jié)核引起的胸痛主要與胸膜受累、肺組織炎癥或胸腔積液有關(guān)。
肺結(jié)核胸痛的特征與病變部位和嚴(yán)重程度相關(guān)。早期胸痛多為間歇性鈍痛，集中在病變肺葉對(duì)應(yīng)的胸壁區(qū)域，咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛明顯加劇。隨著病情進(jìn)展，若出現(xiàn)胸膜粘連或胸腔積液，疼痛可轉(zhuǎn)為持續(xù)性刺痛，范圍可能擴(kuò)大至肩背部。部分患者會(huì)描述為胸部壓迫感或灼燒樣疼痛，尤其在夜間或體力活動(dòng)后癥狀加重。胸痛程度與肺結(jié)核活動(dòng)性相關(guān)，抗結(jié)核治療有效后疼痛通常逐漸緩解。
少數(shù)情況下，肺結(jié)核可導(dǎo)致自發(fā)性氣胸或胸壁膿腫，此時(shí)胸痛會(huì)突然加劇并伴隨呼吸困難。這類(lèi)疼痛多為刀割樣或撕裂樣，需立即就醫(yī)處理。胸痛持續(xù)超過(guò)兩周且伴隨低熱、盜汗、消瘦時(shí)，應(yīng)高度警惕肺結(jié)核可能。
肺結(jié)核患者出現(xiàn)胸痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，采取患側(cè)臥位有助于減輕疼痛。飲食需保證高蛋白、高維生素?cái)z入，如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等，避免辛辣刺激食物加重咳嗽。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗結(jié)核治療全程，定期復(fù)查胸部影像學(xué)。若胸痛突然加重或伴隨咯血、氣促，須立即就診排查氣胸等并發(fā)癥。日常注意開(kāi)窗通風(fēng)，佩戴口罩減少飛沫傳播風(fēng)險(xiǎn)。