肺息肉一般不會癌變,但存在極少數(shù)惡變可能。肺息肉多為良性病變,可能與長期炎癥刺激、遺傳因素或環(huán)境暴露有關,建議定期隨訪觀察。
肺息肉通常由慢性炎癥或感染導致,例如反復呼吸道感染、結核病史等。這類息肉生長緩慢,形態(tài)規(guī)則,表面光滑,影像學檢查多顯示邊界清晰。臨床表現(xiàn)為咳嗽、痰中帶血或胸悶,多數(shù)患者通過胸部CT可明確診斷。對于直徑小于5毫米且無惡性特征的息肉,醫(yī)生可能建議每6-12個月復查薄層CT,觀察其變化趨勢。若息肉穩(wěn)定無增長,通常無須特殊處理,但需避免吸煙及接觸粉塵等刺激因素。
當肺息肉出現(xiàn)短期快速增大、邊緣毛刺、分葉狀改變等特征時,需警惕惡變風險。這類情況多見于長期吸煙者、有肺癌家族史或接觸石棉等致癌物質(zhì)的人群。病理類型上,腺瘤性息肉或異型增生性息肉的癌變概率相對較高。確診需依靠支氣管鏡活檢或手術切除后病理檢查,治療上可能需行胸腔鏡下肺楔形切除術或肺段切除術。
建議肺息肉患者戒煙并減少廚房油煙暴露,出現(xiàn)持續(xù)胸痛、體重下降或咯血等癥狀時及時就診。日常可適當進行有氧運動增強肺功能,飲食注意補充維生素A和維生素C含量豐富的食物如胡蘿卜、柑橘等,但避免過量攝入辛辣刺激食物。隨訪期間應嚴格遵醫(yī)囑完成影像學檢查,不可自行中斷監(jiān)測。