過敏性鼻炎小孩老咳嗽可通過避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物、鼻腔沖洗、霧化吸入治療、免疫治療等方式緩解。過敏性鼻炎通常由塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。
1、避免接觸過敏原
家長(zhǎng)需幫助孩子識(shí)別并遠(yuǎn)離過敏原,如定期清洗床單被罩以減少塵螨,花粉季節(jié)減少外出,避免接觸寵物毛發(fā)。保持室內(nèi)濕度在50%以下可抑制霉菌生長(zhǎng)。外出時(shí)可佩戴口罩減少冷空氣刺激。
2、使用抗組胺藥物
氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥能緩解鼻癢和咳嗽癥狀。這些藥物通過阻斷組胺受體減輕過敏反應(yīng),適合兒童使用,但需遵醫(yī)囑控制療程,部分患兒可能出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)。
3、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔可清除過敏原和炎性分泌物。建議家長(zhǎng)選擇兒童專用洗鼻器,每日1-2次,水溫保持接近體溫。沖洗時(shí)注意讓孩子頭部前傾,避免嗆咳,該方法能改善鼻塞和鼻后滴漏引發(fā)的咳嗽。
4、霧化吸入治療
布地奈德混懸液、異丙托溴銨溶液等藥物通過霧化器直接作用于呼吸道,可減輕黏膜水腫和支氣管痙攣。該方式適用于咳嗽伴隨喘息的情況,需在醫(yī)生指導(dǎo)下確定藥物配比和使用頻率,治療期間監(jiān)測(cè)孩子心率變化。
5、免疫治療
對(duì)于塵螨等明確過敏原導(dǎo)致的頑固性癥狀,可考慮舌下含服或皮下注射脫敏制劑。該療法通過逐步增加過敏原暴露量重建免疫耐受,療程通常持續(xù)3-5年。治療初期家長(zhǎng)需密切觀察是否出現(xiàn)局部紅腫或全身過敏反應(yīng)。
家長(zhǎng)應(yīng)定期用除螨儀清潔兒童臥室,每周暴曬枕芯被褥,選擇防螨材質(zhì)的床上用品。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類水果和富含Omega-3的深海魚,避免食用已知過敏食物??人云陂g保持每天2000毫升溫水?dāng)z入,睡前抬高床頭30度可減少鼻后滴漏刺激。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰等癥狀,應(yīng)及時(shí)到兒科或耳鼻喉科就診評(píng)估是否合并鼻竇炎或哮喘。