手掌發(fā)癢可能與濕疹、接觸性皮炎、手癬、汗皰疹四種疾病有關(guān)。濕疹多由過(guò)敏或刺激引起，接觸性皮炎與外界物質(zhì)接觸相關(guān)，手癬由真菌感染導(dǎo)致，汗皰疹常與多汗或精神因素有關(guān)。
1、濕疹
濕疹表現(xiàn)為手掌紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢，可能與過(guò)敏體質(zhì)、長(zhǎng)期接觸洗滌劑等因素有關(guān)。急性期可出現(xiàn)滲出，慢性期皮膚增厚粗糙?？勺襻t(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或鹵米松乳膏緩解癥狀，避免抓撓和熱水燙洗。
2、接觸性皮炎
接觸性皮炎是皮膚接觸致敏物質(zhì)后出現(xiàn)的炎癥反應(yīng)，手掌接觸金屬、橡膠或化學(xué)制劑后易發(fā)生。表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑、水皰，伴灼熱感。需立即脫離過(guò)敏原，用生理鹽水冷敷，嚴(yán)重時(shí)使用地奈德乳膏或糠酸莫米松凝膠。
3、手癬
手癬由紅色毛癬菌等真菌感染引起，多為單側(cè)發(fā)病，初期為邊緣隆起的小水皰，逐漸擴(kuò)散形成環(huán)形皮損。伴有脫屑和皸裂，冬季加重?？赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬噴霧劑，需堅(jiān)持用藥4周以上。
4、汗皰疹
汗皰疹好發(fā)于手掌和手指?jìng)?cè)面，表現(xiàn)為深在性小水皰，伴明顯瘙癢?？赡芘c精神緊張、多汗或鎳鉻金屬過(guò)敏有關(guān)。發(fā)作期可用爐甘石洗劑收斂止癢，嚴(yán)重時(shí)短期使用曲安奈德尿素軟膏，保持手部干燥涼爽。
日常需避免接觸刺激性物質(zhì)，使用溫和洗手液并及時(shí)涂抹保濕霜。真菌感染者應(yīng)單獨(dú)使用毛巾，衣物高溫消毒。瘙癢劇烈時(shí)可冷敷緩解，忌食辛辣食物。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等情況，需及時(shí)至皮膚科就診，必要時(shí)進(jìn)行真菌鏡檢或斑貼試驗(yàn)明確病因。