腰椎間盤(pán)突出腿麻可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)突出多因椎間盤(pán)退變、外傷、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)等因素導(dǎo)致，腿麻是神經(jīng)根受壓的常見(jiàn)表現(xiàn)。

一、臥床休息

急性期臥床休息有助于減輕椎間盤(pán)壓力，緩解神經(jīng)根受壓。建議臥硬板床，避免彎腰負(fù)重，休息時(shí)間以癥狀減輕為宜。日常注意保持正確坐姿，避免久坐久站，可進(jìn)行適度腰背肌鍛煉如小燕飛動(dòng)作以增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。

二、藥物治療

藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解神經(jīng)根炎癥水腫；神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片有助于受損神經(jīng)修復(fù)；嚴(yán)重疼痛時(shí)可能短期使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松片。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用，不可自行調(diào)整劑量。

三、物理治療

物理治療包括牽引、超短波、中頻電療等方法。牽引可增大椎間隙減輕椎間盤(pán)壓力；超短波能促進(jìn)局部血液循環(huán)消炎鎮(zhèn)痛；中頻電療刺激神經(jīng)肌肉緩解麻木。治療需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師操作，結(jié)合個(gè)體情況制定方案，通常需連續(xù)治療數(shù)周。

四、微創(chuàng)介入治療

對(duì)于保守治療無(wú)效者可行微創(chuàng)介入治療。椎間孔鏡技術(shù)通過(guò)內(nèi)鏡直視下摘除突出髓核；射頻熱凝術(shù)利用高溫使突出組織變性回縮。這些方法創(chuàng)傷小恢復(fù)快，但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證，術(shù)后仍需配合康復(fù)訓(xùn)練避免復(fù)發(fā)。

五、手術(shù)治療

當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙如肌肉萎縮、大小便失禁時(shí)需考慮手術(shù)。椎間盤(pán)摘除術(shù)直接移除壓迫物；椎間融合術(shù)穩(wěn)定病變節(jié)段。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，術(shù)后需長(zhǎng)期康復(fù)鍛煉，適用于癥狀持續(xù)加重或保守治療無(wú)效的重癥患者。

腰椎間盤(pán)突出患者日常應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)腰部，注意腰部保暖，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。飲食方面可適量補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D如牛奶、雞蛋，保持健康體重減輕腰椎負(fù)荷。癥狀緩解期可進(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群訓(xùn)練，但急性期須以休息為主。若腿麻癥狀反復(fù)或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。