月經(jīng)持續(xù)8天不干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)檢查。常見原因包括黃體功能不足、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、凝血功能障礙或放置宮內(nèi)節(jié)育器后反應(yīng)等。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
黃體功能不足會導(dǎo)致孕激素分泌減少，子宮內(nèi)膜脫落不完全，表現(xiàn)為經(jīng)期延長。可能伴隨經(jīng)前乳房脹痛、情緒波動等癥狀?？赏ㄟ^孕激素補充治療，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，同時需檢測性激素六項明確病因。
2、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉是突出于宮腔的良性增生組織，可能干擾子宮收縮導(dǎo)致經(jīng)血淋漓不盡。部分患者會合并異常子宮出血或腹痛。宮腔鏡檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)，小型息肉可在宮腔鏡下切除，術(shù)后使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤會增大子宮內(nèi)膜面積，影響子宮收縮功能，導(dǎo)致月經(jīng)量多且持續(xù)時間長?？赡馨殡S貧血、下腹墜脹感。超聲檢查可明確肌瘤位置大小，藥物治療可選擇米非司酮片縮小肌瘤，嚴(yán)重者需行肌瘤剔除術(shù)。
4、凝血功能異常
血小板減少癥、血友病等凝血障礙疾病會導(dǎo)致經(jīng)血凝固困難，表現(xiàn)為經(jīng)期延長?？赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需進(jìn)行凝血四項檢查，確診后使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物，必要時輸注凝血因子。
5、宮內(nèi)節(jié)育器影響
含銅宮內(nèi)節(jié)育器可能刺激子宮內(nèi)膜引起無菌性炎癥，導(dǎo)致經(jīng)期延長或點滴出血。通常發(fā)生在放置后3-6個月內(nèi)，可能合并下腹隱痛。超聲檢查排除節(jié)育器移位后，可服用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀，持續(xù)出血需考慮取出。
日常生活中需保持外陰清潔，避免盆浴和性生活，記錄出血情況供醫(yī)生參考。飲食注意補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血，避免生冷辛辣刺激。適度進(jìn)行瑜伽等舒緩運動，避免劇烈運動加重出血。若出血超過10天或伴隨頭暈乏力等貧血癥狀，須立即就診。