鼻咽癌的治療方式主要有放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療和手術(shù)治療。鼻咽癌通常由遺傳因素、EB病毒感染、環(huán)境因素等原因引起，早期可能表現(xiàn)為鼻塞、涕血、耳鳴等癥狀。
1、放射治療
放射治療是鼻咽癌的首選治療方法，利用高能射線殺死癌細(xì)胞。早期鼻咽癌通過單純放射治療可獲得較好效果，中晚期患者需結(jié)合化療。放射治療可能導(dǎo)致口腔黏膜炎、皮膚反應(yīng)等副作用，需配合營(yíng)養(yǎng)支持和局部護(hù)理。
2、化學(xué)治療
化學(xué)治療常與放療聯(lián)合使用，常用方案包括順鉑、氟尿嘧啶等藥物?；熆商岣咧型砥诨颊叩纳媛剩赡芤饜盒?、骨髓抑制等不良反應(yīng)。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。
3、靶向治療
靶向藥物如尼妥珠單抗可特異性作用于腫瘤細(xì)胞，適用于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌。靶向治療副作用相對(duì)較小，常見皮疹、腹瀉等。使用前需檢測(cè)相關(guān)生物標(biāo)志物以評(píng)估適用性。
4、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可用于復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移性鼻咽癌的二線治療。免疫治療通過激活機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤，可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等。治療期間需密切監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)毒性。
5、手術(shù)治療
手術(shù)治療在鼻咽癌中應(yīng)用有限，主要用于放療后殘留或復(fù)發(fā)病灶。常見術(shù)式包括鼻內(nèi)鏡下切除術(shù)、頸淋巴結(jié)清掃術(shù)等。手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后可能影響吞咽和言語(yǔ)功能，需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練。
鼻咽癌患者在治療期間應(yīng)保持高蛋白、高熱量飲食，可選擇魚肉、雞蛋、豆制品等易消化食物，避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì)，但需避免過度勞累。保持口腔清潔，使用軟毛牙刷和生理鹽水漱口。定期復(fù)查鼻咽鏡和影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)治療效果和復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。