坐久了脊柱中間疼可能與肌肉勞損、椎間盤突出、脊柱退行性變、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間保持同一坐姿會(huì)導(dǎo)致脊柱周圍肌肉持續(xù)緊張，局部乳酸堆積引發(fā)酸痛。建議每30分鐘起身活動(dòng)，配合熱敷緩解癥狀。
2、椎間盤突出
久坐增加腰椎間盤壓力，可能導(dǎo)致纖維環(huán)破裂髓核突出，刺激神經(jīng)根引發(fā)疼痛。通常伴隨下肢放射痛，需通過MRI確診。可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
3、脊柱退行性變
椎體邊緣骨質(zhì)增生或小關(guān)節(jié)紊亂會(huì)壓迫周圍組織，晨起僵硬感明顯。X線可見骨贅形成，建議采用牽引治療配合雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。
4、骨質(zhì)疏松
椎體骨量降低可能導(dǎo)致微骨折，疼痛在負(fù)重時(shí)加重。骨密度檢查可確診，需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病常引起骶髂關(guān)節(jié)和脊柱炎癥，夜間痛明顯且活動(dòng)后減輕。HLA-B27檢測(cè)陽性，需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等控制病情。
日常應(yīng)保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的座椅，座椅高度使膝關(guān)節(jié)呈90度彎曲，腰部可墊軟枕維持生理曲度。避免單次久坐超過1小時(shí)，建議定時(shí)進(jìn)行脊柱伸展運(yùn)動(dòng)如貓式伸展、仰臥抱膝等動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，適度曬太陽促進(jìn)維生素D合成。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等癥狀，須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病理因素。