老人經(jīng)常失眠睡不著覺(jué)可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、適度運(yùn)動(dòng)、心理疏導(dǎo)、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。失眠可能由生理功能退化、慢性疾病、藥物副作用、心理壓力、環(huán)境干擾等因素引起。

1、調(diào)整作息

建議固定每日起床和入睡時(shí)間，避免白天補(bǔ)覺(jué)超過(guò)30分鐘。午后避免飲用含咖啡因的飲品，晚餐不宜過(guò)飽。睡前1小時(shí)可進(jìn)行輕柔活動(dòng)如泡腳或聽(tīng)輕音樂(lè)，幫助建立條件反射性困意。若躺床20分鐘仍未入睡，應(yīng)離開(kāi)臥室直至有睡意再返回。

2、改善睡眠環(huán)境

臥室溫度保持在18-22攝氏度，使用遮光窗簾和防噪音耳塞。床墊硬度需適合脊椎支撐，枕頭高度以維持頸椎自然曲度為宜。夜間起夜時(shí)可安裝感應(yīng)小夜燈，避免強(qiáng)光影響褪黑素分泌。定期更換床品保持清潔舒適。

3、適度運(yùn)動(dòng)

每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或太極拳，避免睡前3小時(shí)內(nèi)劇烈活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌，但需注意運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充水分。關(guān)節(jié)疼痛者可在水中進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，減輕承重負(fù)擔(dān)。

4、心理疏導(dǎo)

慢性焦慮或抑郁引發(fā)的失眠需專(zhuān)業(yè)心理干預(yù)，可采用認(rèn)知行為療法糾正錯(cuò)誤睡眠觀念。家屬應(yīng)避免在睡前討論刺激性話題，可通過(guò)回憶愉快往事幫助放松。正念冥想訓(xùn)練對(duì)緩解入睡困難有明顯效果。

5、遵醫(yī)囑用藥

存在器質(zhì)性疾病時(shí)需治療原發(fā)病，如控制高血壓服用苯磺酸氨氯地平片，調(diào)節(jié)血糖使用鹽酸二甲雙胍片。針對(duì)失眠癥狀可短期使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片或褪黑素受體激動(dòng)劑雷美替胺片，但須嚴(yán)格遵循處方劑量和療程。

老年失眠患者日常應(yīng)限制午睡時(shí)間，晚餐選擇易消化的小米粥或香蕉等富含色氨酸的食物。臥室可放置薰衣草香薰輔助放松，避免在床上進(jìn)行與睡眠無(wú)關(guān)的活動(dòng)。建議記錄睡眠日記幫助醫(yī)生評(píng)估，定期監(jiān)測(cè)血壓和心率變化。若伴隨持續(xù)心悸或呼吸困難需及時(shí)排查心肺疾病。