盆腔炎可能由性傳播感染、細(xì)菌上行感染、宮腔操作損傷、鄰近器官炎癥蔓延、免疫力低下等原因引起。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，主要表現(xiàn)為下腹痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀，需及時就醫(yī)治療。
1、性傳播感染
淋病奈瑟菌和沙眼衣原體是盆腔炎最常見的病原體，通過性接觸傳播至宮頸并上行感染盆腔?；颊呖赡艹霈F(xiàn)膿性白帶、性交痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片，或阿奇霉素分散片聯(lián)合甲硝唑片。性伴侶需同步治療以避免反復(fù)感染。
2、細(xì)菌上行感染
陰道內(nèi)厭氧菌、鏈球菌等微生物群失衡后，可能突破宮頸屏障引發(fā)盆腔炎。常見誘因包括頻繁陰道沖洗、長期使用抗生素等。典型癥狀為下腹墜脹伴異味分泌物?？蛇x用克林霉素磷酸酯注射液聯(lián)合慶大霉素注射液治療期間需避免盆浴。
3、宮腔操作損傷
人工流產(chǎn)術(shù)、刮宮術(shù)等醫(yī)療操作可能破壞生殖道防御機制，導(dǎo)致病原體直接侵入盆腔。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常出血需警惕感染。預(yù)防性使用左氧氟沙星片可降低風(fēng)險，已發(fā)生感染時需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。
4、鄰近器官炎癥蔓延
闌尾炎、腹膜炎等腹腔炎癥可能通過淋巴系統(tǒng)擴散至盆腔?；颊叱Ｓ修D(zhuǎn)移性右下腹痛病史，炎癥指標(biāo)明顯升高。需針對原發(fā)疾病治療，如急性闌尾炎需手術(shù)切除，同時聯(lián)用注射用頭孢西丁鈉控制盆腔感染。
5、免疫力低下
糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病患者免疫防御功能受損，更易發(fā)生嚴(yán)重盆腔感染。臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、盆腔膿腫形成。除抗生素治療外，需控制血糖在7.8mmol/L以下，HIV感染者需持續(xù)進(jìn)行高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療。
盆腔炎患者應(yīng)避免性生活至癥狀完全消失，每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品，適量補充維生素C增強免疫力。急性期需臥床休息，慢性盆腔炎可嘗試局部理療促進(jìn)炎癥吸收。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī)，避免發(fā)展為輸卵管膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。