長期服用安眠藥可能導(dǎo)致藥物依賴、認(rèn)知功能下降、日間嗜睡等不良反應(yīng)。安眠藥主要用于短期緩解失眠癥狀,長期使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
安眠藥通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮助眠作用,但長期使用可能干擾自然睡眠周期。苯二氮?類藥物如地西泮片、艾司唑侖片等可能引起記憶力減退和注意力不集中,非苯二氮?類藥物如右佐匹克隆片、唑吡坦片等可能導(dǎo)致晨起頭暈和平衡障礙。部分患者會(huì)出現(xiàn)劑量遞增現(xiàn)象,即需要不斷增加藥量才能達(dá)到原有效果。老年人長期使用可能增加跌倒骨折風(fēng)險(xiǎn),孕婦使用可能影響胎兒發(fā)育。
突然停用安眠藥可能引發(fā)反跳性失眠和戒斷反應(yīng),表現(xiàn)為焦慮、震顫甚至癲癇發(fā)作。部分患者合并使用酒精或其他鎮(zhèn)靜藥物時(shí),可能出現(xiàn)呼吸抑制等嚴(yán)重并發(fā)癥。某些安眠藥如阿普唑侖片長期使用可能改變腦內(nèi)受體敏感性,導(dǎo)致情緒波動(dòng)和抑郁傾向。肝腎功能不全者代謝減慢,藥物蓄積風(fēng)險(xiǎn)增高。
建議失眠患者優(yōu)先嘗試認(rèn)知行為療法、睡眠衛(wèi)生調(diào)整等非藥物干預(yù)。必須用藥時(shí)應(yīng)選擇最低有效劑量,避免連續(xù)使用超過4周。定期復(fù)診評(píng)估用藥必要性,調(diào)整方案時(shí)需逐步減量。日常保持規(guī)律作息,限制咖啡因攝入,營造安靜黑暗的睡眠環(huán)境。若出現(xiàn)異常夢(mèng)境、行為紊亂等罕見不良反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)。