高齡老人服用安眠藥可能增加跌倒、認(rèn)知功能下降等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。安眠藥通常用于短期改善睡眠障礙，但高齡人群因代謝能力下降、藥物敏感性增加，更易出現(xiàn)不良反應(yīng)。
高齡老人使用安眠藥時(shí)，藥物在體內(nèi)代謝速度減慢，可能導(dǎo)致次日嗜睡、頭暈或注意力不集中。苯二氮?類藥物如地西泮片可能引起肌肉松弛，增加跌倒及骨折概率。非苯二氮?類如唑吡坦片雖半衰期較短，仍可能誘發(fā)夢游或意識(shí)模糊。長期使用可能產(chǎn)生依賴性，突然停藥會(huì)出現(xiàn)反跳性失眠。部分老人可能出現(xiàn)呼吸抑制，尤其合并慢性阻塞性肺疾病時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。
少數(shù)情況下，安眠藥可能誘發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng)或肝功能異常。超短效藥物如右佐匹克隆片可能加重夜間躁動(dòng)，存在心血管疾病者需警惕心律紊亂。極少數(shù)體質(zhì)特殊者即使小劑量也可能出現(xiàn)譫妄或幻覺，需立即停藥就醫(yī)。
建議家屬陪同就醫(yī)時(shí)詳細(xì)說明老人用藥史及合并疾病，優(yōu)先嘗試認(rèn)知行為療法等非藥物干預(yù)。夜間保持環(huán)境安靜，白天適當(dāng)增加日照和輕度活動(dòng)。若必須用藥，應(yīng)選擇最低有效劑量并定期評估療效，避免與酒精或其他鎮(zhèn)靜藥物聯(lián)用。出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)或記憶減退需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。