耳朵里流膿可能與外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道濕疹、膽脂瘤型中耳炎等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為耳痛、聽(tīng)力下降、耳悶脹感等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、外耳道炎
外耳道炎多由細(xì)菌或真菌感染引起,常見(jiàn)于挖耳損傷或游泳后進(jìn)水導(dǎo)致?;颊邥?huì)出現(xiàn)耳道紅腫、疼痛伴黃色分泌物,嚴(yán)重時(shí)可能堵塞耳道??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物,配合局部清潔處理。
2、中耳炎
急性化膿性中耳炎常繼發(fā)于上呼吸道感染,致病菌通過(guò)咽鼓管侵入中耳。典型癥狀為劇烈耳痛、發(fā)熱及膿性分泌物,鼓膜穿孔后膿液流出可緩解疼痛。需口服阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,配合苯酚甘油滴耳液消炎鎮(zhèn)痛。
3、鼓膜穿孔
外傷或炎癥導(dǎo)致的鼓膜破損會(huì)使中耳分泌物外流,表現(xiàn)為反復(fù)耳漏、聽(tīng)力減退。小穿孔可能自愈,大穿孔需行鼓室成形術(shù)。期間應(yīng)保持耳道干燥,避免用力擤鼻,防止繼發(fā)感染。
4、外耳道濕疹
過(guò)敏體質(zhì)者接觸刺激物可能引發(fā)外耳道皮膚炎癥,出現(xiàn)瘙癢、脫屑及淡黃色滲液。需停用致敏物品,局部涂抹氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片抗過(guò)敏。保持耳部清潔干燥有助于恢復(fù)。
5、膽脂瘤型中耳炎
慢性中耳炎進(jìn)展可能形成膽脂瘤,表現(xiàn)為惡臭膿液、進(jìn)行性聽(tīng)力喪失。CT檢查可確診,需手術(shù)清除病灶并行鼓室重建。術(shù)后需定期復(fù)查,防止復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意避免頻繁掏耳,游泳時(shí)使用防水耳塞,感冒時(shí)正確擤鼻以防病原體逆行感染。出現(xiàn)耳部不適時(shí)及時(shí)就診,不要自行使用偏方處理。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)黏膜抵抗力。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞導(dǎo)致免疫力下降。