治療腳后跟疼痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、足弓支撐、手術治療等方式緩解。腳后跟疼痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、應力性骨折等因素有關。
1、休息制動
減少站立行走等負重活動，避免長時間跑跳或穿硬底鞋。急性期建議臥床休息1-3天，使用拐杖輔助行走減輕足跟壓力。日?？蛇M行足底筋膜拉伸訓練，如毛巾牽拉鍛煉或臺階懸吊練習。
2、物理治療
每日冰敷患處15-20分鐘緩解炎癥，配合超聲波或沖擊波治療促進組織修復。夜間使用足踝支具保持肌腱伸展狀態(tài)，白天穿戴帶有硅膠墊的足跟保護套分散壓力。溫水泡腳加入粗鹽有助于改善局部血液循環(huán)。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬乳膏減輕腫脹。跟骨骨刺患者可能需要注射復方倍他米松注射液控制炎癥。
4、足弓支撐
選擇帶有足弓墊的矯形鞋或定制矯形鞋墊，矯正過度內翻等不良步態(tài)。避免穿平底鞋和人字拖，運動時選擇緩沖性能好的跑鞋。體重超標者需控制體重減輕足部負荷。
5、手術治療
保守治療無效的頑固性疼痛可考慮跟骨骨刺切除術或足底筋膜松解術。跟腱斷裂需進行肌腱修復手術，術后需石膏固定4-6周。所有手術方案需經骨科醫(yī)生評估后實施。
日常應避免赤腳行走，運動前后做好足部熱身。選擇透氣性好的棉襪，定期更換磨損嚴重的鞋子。飲食注意補充鈣質和維生素D，中老年人可適當增加奶制品攝入。若疼痛持續(xù)2周無緩解或出現紅腫發(fā)熱，需及時至骨科或足踝外科就診。