小孩斜視可通過佩戴矯正眼鏡、視覺訓練、遮蓋療法、藥物治療、手術治療等方式治療。斜視可能與遺傳因素、屈光不正、眼外肌發(fā)育異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、外傷等因素有關。
1、佩戴矯正眼鏡
屈光不正引起的斜視需先矯正屈光問題。通過散瞳驗光確定近視、遠視或散光度數(shù)后，佩戴合適度數(shù)的框架眼鏡或隱形眼鏡。部分調節(jié)性內斜視患兒戴鏡后眼位可完全恢復正常。需每3-6個月復查視力及眼位變化，及時調整鏡片度數(shù)。
2、視覺訓練
針對輕度斜視或術后殘留微小斜視，可通過同視機、聚散球等器械進行雙眼視功能訓練。訓練內容包括同時視、融合視、立體視三級功能重建，每周2-3次，每次20分鐘。家庭可配合使用紅綠濾光片閱讀、鉛筆推進法等簡易方法鞏固效果。
3、遮蓋療法
單眼弱視伴隨斜視時需采用遮蓋優(yōu)勢眼的方法。根據(jù)年齡差異選擇不同遮蓋時長，2歲患兒每日遮蓋2小時，6歲以上可遮蓋6小時。需配合精細目力訓練如穿珠子、描畫等。遮蓋期間注意防止跌倒受傷，定期檢查遮蓋眼視力防止遮蓋性弱視。
4、藥物治療
特定類型斜視可選用阿托品滴眼液松弛睫狀肌，肉毒桿菌毒素注射調整眼外肌力量。使用復方托吡卡胺滴眼液緩解調節(jié)痙攣，需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。藥物治療多作為手術前過渡或特殊類型斜視的輔助手段，需密切觀察藥物不良反應。
5、手術治療
對于先天性斜視、非調節(jié)性斜視及保守治療無效者，需行眼外肌后退或縮短術。常見術式包括內直肌后徙術、外直肌縮短術等，全麻下進行。術后可能出現(xiàn)復視、過矯等并發(fā)癥，需配合棱鏡矯正和視覺訓練。手術時機一般選擇3-6歲視覺發(fā)育關鍵期前。
家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)眼位偏斜、歪頭視物等癥狀時，應及時到眼科進行同視機、角膜映光等專業(yè)檢查。日常生活中注意控制電子產(chǎn)品使用時間，保證每日2小時戶外活動，補充富含維生素A的胡蘿卜、藍莓等食物。避免讓孩子在搖晃車廂中閱讀，書寫時保持30厘米用眼距離。術后患兒需遵醫(yī)囑定期復查，堅持視覺訓練至視覺功能完全建立。