包皮過長是指陰莖在疲軟或勃起狀態(tài)下，包皮完全覆蓋龜頭且無法自然上翻顯露冠狀溝。判斷標(biāo)準(zhǔn)主要有陰莖疲軟時包皮口狹窄、勃起時需手動輔助上翻、反復(fù)發(fā)生包皮龜頭炎等情況。
1、疲軟狀態(tài)覆蓋
陰莖疲軟時若包皮完全包裹龜頭，且包皮口狹窄形成緊縮環(huán)，導(dǎo)致清潔困難或排尿時包皮鼓起，可初步判斷為包皮過長。這種情況容易積存包皮垢，增加感染風(fēng)險。
2、勃起狀態(tài)顯露
陰莖勃起時若龜頭仍不能自然外露，需用手輔助才能上翻包皮，且上翻后出現(xiàn)疼痛或包皮卡壓龜頭，屬于典型包皮過長。長期可能影響性生活質(zhì)量。
3、反復(fù)炎癥發(fā)作
一年內(nèi)發(fā)生兩次以上包皮龜頭炎，表現(xiàn)為紅腫、瘙癢、分泌物增多，可能與包皮過長導(dǎo)致的清潔障礙有關(guān)。需排查真菌或細(xì)菌感染。
4、排尿異常
排尿時包皮前端膨脹如氣球狀，尿線細(xì)弱或分叉，可能因包皮過長合并包莖引起。兒童長期如此可能影響陰莖發(fā)育。
5、性交不適
性生活時因包皮牽拉產(chǎn)生疼痛，或包皮反復(fù)撕裂出血，提示包皮長度異常。部分患者會出現(xiàn)早泄等性功能障礙。
日常應(yīng)注意每日清洗包皮垢，手法輕柔避免損傷。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久坐和局部潮濕。若出現(xiàn)排尿困難、反復(fù)感染或影響性生活，建議及時就診評估是否需要包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后需保持傷口干燥，遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏等預(yù)防感染，兩周內(nèi)避免劇烈運動。