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手關(guān)節(jié)酸痛無力是怎么回事

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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手關(guān)節(jié)酸痛無力可能由腕管綜合征、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1、腕管綜合征

腕管綜合征可能與長期重復(fù)性手部動作、腕部外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為手指麻木、握力下降等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,或采用腕部支具固定。夜間癥狀加重時可嘗試將手腕保持中立位睡眠。

2、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退行性變、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)摩擦感等癥狀??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合局部熱敷緩解疼痛。超重患者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與自身免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫脹、疲勞等癥狀。需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,定期監(jiān)測肝腎功能。急性發(fā)作期建議使用低溫冷敷減輕腫脹。

4、腱鞘炎

腱鞘炎可能與手指過度活動、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為彈響指、局部壓痛等癥狀。早期可通過限制活動配合塞來昔布膠囊等消炎鎮(zhèn)痛藥治療,頑固性病例可能需要局部封閉注射或腱鞘切開術(shù)。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與高嘌呤飲食、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)紅等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,緩解期需長期服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。

建議避免提拿重物或長時間使用電子設(shè)備,工作間隙可做手腕環(huán)繞、手指伸展等放松動作。飲食注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,痛風(fēng)患者需限制動物內(nèi)臟、海鮮攝入。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過血液檢查、X線或肌電圖明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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